Satisfaction with orthodontic treatment: cross-cultural adaptation and validation of an instrument for the Brazilian Portuguese language

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To cross-culturally adapt into the Brazilian Portuguese and evaluate the psychometric properties of an instrument for assessing the satisfaction of parents/guardians regarding their sons'/daughters' orthodontic treatment. Methods: Translations of the instrument from English, pre-test and evaluation of validity and reliability of the Brazilian Portuguese version were performed. The questionnaire has 25 items distributed across 3 subscales (process, psychosocial effect and outcome). Eighty-three parents/guardians of children/adolescents who had completed orthodontic treatment participated. Descriptive statistics and floor and ceiling effects were calculated. Internal consistency, stability (interval of three weeks), convergent construct validity and discriminant construct validity were determined. Exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA) assessed dimensionality. Results: Among the 83 parents/guardians, 58 (69.9%) were mothers and 25 (30.1%) were fathers of children/adolescents. In the questionnaire's total score and the three subscales scores, an acceptable percentage (≤15%) of participants achieved the maximum score (ceiling effect). In the total questionnaire score and in the three subscales scores, no participant achieved the minimum score (floor effect). Cronbach's α coefficient for the total score was 0.72 (internal consistency). Intra-class correlation coefficient for the total score was 0.71 (stability). The questionnaire's total score presented large Pearson correlation coefficient (>0.50) with the three subscales too (construct validity). Female parents/guardians had significantly higher scores in the psychosocial effect (p=0.013) and in the treatment outcome (p=0.037) subscales, compared to male parents/guardians (discriminant validity). EFA and CFA confirmed dimensionality in a three-factor solution. Conclusions: The final obtained version is valid and reliable to be used in Brazilian populations.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Adaptar transculturalmente para a língua portuguesa do Brasil e avaliar as propriedades psicométricas de um questionário que avalia a satisfação de pais e responsáveis com relação ao tratamento ortodôntico recebido por seus filhos. Métodos: Tradução do questionário em inglês, pré-teste e avaliação da validade e confiabilidade da versão em português obtida. O questionário consistiu de 25 itens distribuídos em três subescalas (processo durante o tratamento, efeito psicossocial e resultado geral do tratamento). Participaram 83 pais/responsáveis de crianças/adolescentes que concluíram o tratamento ortodôntico. Estatística descritiva foi realizada e foi calculado valor máximo e valor mínimo. Foram determinadas a consistência interna, a estabilidade (intervalo de três semanas), a validade de constructo convergente e a validade de constructo discriminante. A análise fatorial exploratória (AFE) e a análise fatorial confirmatória (AFC) avaliaram a dimensionalidade. Resultados: dos 83 pais/responsáveis que participaram do estudo, 58 (69,9%) eram mães e 25 (30,1%) eram pais das crianças/adolescentes. No escore total do questionário e no escore das três subescalas, uma porcentagem aceitável (≤15%) dos participantes atingiu o escore máximo (ceiling effect). No escore total do questionário e no escore das três subescalas, nenhum participante atingiu o escore mínimo (floor effect). O coeficiente α de Cronbach para o escore total foi 0,72 (consistência interna). O coeficiente de correlação intraclasse para o escore total foi 0,71 (estabilidade). O escore total do questionário apresentou um coeficiente de correlação de Person alto (>0,50) com as três subescalas (validade de constructo). Pais/responsáveis do sexo feminino apresentaram escores significativamente maiores nas subescalas efeito psicossocial (p=0,013) e desfecho do tratamento (p=0,037), em comparação aos pais/responsáveis do sexo masculino (validade discriminante). AFE e AFC confirmaram a dimensionalidade em uma solução de três fatores. Conclusões: A versão do questionário obtida no presente estudo mostrou-se válida e confiável para o uso na população brasileira.