Ivermectina para Demodex y condiciones oculares asociadas: revisión de la literatura / Ivermectin for Demodex and related ocular conditions: Review of the literature

RESUMEN

Introducción: Existe creciente interés en Demodex y su asociación con condiciones como rosácea, blefaritis, chalazión, meibomitis y queratoconjuntivitis. El manejo con ivermectina ha sido ampliamente reportado tanto en dermatología como en oftalmología. Objetivo: Revisar la literatura para determinar el papel de Demodex en la inflamación de la superficie ocular y el uso de ivermectina en su tratamiento. Diseño del estudio: Revisión de la literatura. Método: Búsqueda de artículos en PubMed con los siguientes términos: Demodex, rosácea ocular, chalazión, rosácea pediátrica, meibomitis, queratoconjuntivitis e ivermectina. Resultados: Se presenta una revisión de generalidades, epidemiología y fisiopatología de la inflamación ocular asociada a Demodex. Se resume el conocimiento actual sobre rosácea y Demodex, y el papel de este como disparador de procesos inflamatorios como chalazión, blefaritis, meibomitis, queratoconjuntivitis y rosácea ocular. Se citan estudios relevantes sobre el manejo de ivermectina en las condiciones mencionadas. Conclusiones: La evidencia reciente otorga a Demodex el papel de un agente disparador de varias condiciones inflamatorias de la superficie ocular. Si bien se requieren más estudios para determinar la efectividad de la ivermectina tópica, el conocimiento actual permite pensar que puede ser útil contra Demodex por su capacidad acaricida

ABSTRACT

Background: There has been increasing interest in Demodex and its association with conditions such as rosacea, blepharitis, chalazion, meibomitis and keratoconjunctivitis; and ivermectin as a treatment has been reported both in dermatology and ophthalmology. Objective: To review the literature in order to determine the role of Demodex in ocular surface inflammation and the use of ivermectin for its treatment. Study design: Review of the literature. Methods: An article search was done in PubMed with the following terms: Demodex, ocular rosacea, chalazion, pediatric rosacea, meibomitis, keratoconjunctivitis and ivermectin. Results: A review including the epidemiology and pathophysiology of ocular inflammation associated with Demodex is presented. Current knowledge on Demodex and rosacea, chalazion, blepharitis, meibomitis, keratoconjunctivitis and ocular rosacea is summarized. Relevant articles on the use of ivermectin for these conditions are listed. Conclusions: Recent evidence suggests Demodex is a trigger for a number of ocular surface inflammatory conditions. Although more studies are necessary to determine the effectiveness of topical ivermectin, current knowledge supports its acaricidal action against Demodex