Hospital volume, postoperative mortality, and costs after gastrectomy for gastric cancer in colombia: is there any association? / Volume hospitalar, mortalidade pós-operatória e custos após gastrectomia por câncer gástrico na colômbia: existe associação?
ABCD (São Paulo, Online)
;
36: e1745, 2023. tab, graf
Article
in English
| LILACS
| ID: biblio-1447011
ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND:
There are no information in the literature associating the volume of gastrectomies with survival and costs for the health system in the treatment of patients with gastric cancer in Colombia.AIMS:
The aim of this study was to analyze how gastrectomy for gastric cancer is associated with hospital volume, 30-day and 180-day postoperative mortality, and healthcare costs in Bogotá, Colombia.METHODS:
A retrospective cohort study based on hospital data of all adult patients with gastric cancer who underwent gastrectomy between 2014 and 2016 using a paired propensity score. The surgical volume was identified as the average annual number of gastrectomies performed by the hospital.RESULTS:
A total of 743 patients were included in the study. Hospital mortality at 30 and 180 days postoperatively was 36 (4.85%) and 127 (17.09%) patients, respectively. The average health care cost was USD 3,200. A total of 26 or more surgeries were determined to be the high surgical volume cutoff. Patients operated on in hospitals with a high surgical volume had lower 6-month mortality (HR 0.44; 95%CI 0.27-0.71; p=0.001), and no differences were found in health costs (mean difference 398.38; 95%CI-418.93-1,215.69; p=0.339).CONCLUSIONS:
This study concluded that in Bogotá (Colombia), surgery in a high-volume hospital is associated with better 6-month survival and no additional costs to the health system.RESUMO
RESUMO RACIONAL Não há informações na literatura relacionando o volume de gastrectomias bem como a sobrevida e os custos para o sistema de saúde, no tratamento de pacientes com câncer gástrico na Colômbia. OBJETIVOS:
analisar como a gastrectomia para câncer gástrico está associada ao volume hospitalar, mortalidade pós-operatória de 30 e 180 dias e custos de saúde em Bogotá, Colômbia.MÉTODOS:
Estudo de coorte retrospectivo baseado em dados hospitalares de todos os pacientes adultos com câncer gástrico submetidos à gastrectomia entre 2014 e 2016, utilizando um escore de propensão pareado. O volume cirúrgico foi identificado como o número médio anual de gastrectomias realizadas pelo hospital.RESULTADOS:
Foram incluídos no estudo 743 pacientes. A mortalidade hospitalar aos 30 e 180 dias de pós-operatório, foram respectivamente, 36 (4,85%) e 127 (17,09%) pacientes. O custo médio de saúde foi de US$ 3.200. Vinte e seis ou mais cirurgias foram determinadas como ponto de corte de alto volume cirúrgico. Pacientes operados em hospitais de alto volume cirúrgico tiveram menor mortalidade em seis meses (HR 0,44; IC95% 0,27-0,71; p=0,001) e não foram encontradas diferenças nos custos com saúde (diferença média 398,38; IC95% −418,93-1215,69; p=0,339).CONCLUSÕES:
Este estudo concluiu que em Bogotá (Colômbia), a cirurgia em um hospital com alto volume cirúrgico está associada a uma melhor sobrevida de seis meses e não há custos adicionais para o sistema de saúde.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Stomach Neoplasms
/
Gastrectomy
Type of study:
Health economic evaluation
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
South America
/
Colombia
Language:
English
Journal:
ABCD (São Paulo, Online)
Year:
2023
Type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Universidad Nacional de Colombia/CO
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