Simultaneous rupture of the patellar and contralateral quadriceps tendons in a nephropathy patient / Ruptura simultânea de tendão patelar e quadricipital contralateral em paciente nefropata

ABSTRACT

ABSTRACT Simultaneous rupture of the patellar and contralateral quadriceps tendons in patients with chronic renal failure is an extremely rare condition, with few cases described in the medical literature. Several systemic pathological conditions that lead to a decline in kidney function can predispose individuals to spontaneous tendon rupture, such as rheumatological and endocrine diseases, and even gestational conditions, such as eclampsia. Objective: In this case report, we describe the case of a 39-year-old woman with chronic renal failure on dialysis due to a previous history of eclampsia that caused the simultaneous rupture of the patellar and contralateral quadriceps tendons. Methods: Data were collected by interviews, direct observation, and medical examinations, and include information about the case history, the patient's characteristics, the former interventions, and the results obtained. Results: The surgery to repair the patellar and contralateral quadriceps tendons was performed by transosseous tunnels and the Krackow technique with nonabsorbable sutures was used. The semitendinosus tendon was removed and used as reinforcement. Conclusion: Patient under follow-up with good functional results in both knees. Level of Evidence V, Expert Opinion.

RESUMO

RESUMO A ruptura simultânea de tendão patelar e tendão quadricipital contralateral em paciente com insuficiência renal crônica é uma condição extremamente rara, havendo poucos casos descritos na literatura médica. Diversas condições patológicas sistêmicas que levam ao declínio das funções renais podem predispor à ruptura tendinosa espontânea, como doenças reumatológicas e endócrinas, até mesmo condições gestacionais, como a eclâmpsia. Objetivo: Neste relato de caso, descrevemos o caso de uma mulher de 39 anos com insuficiência renal crônica dialítica decorrente de quadro pregresso de eclâmpsia que culminou na ruptura simultânea de tendão patelar e tendão quadricipital contralateral. Métodos: Estudo realizado com dados coletados por meio de entrevista, observação direta e exames médicos. Os dados incluem informações sobre o histórico do caso, as características do paciente, as intervenções realizadas e os resultados obtidos. Resultados: A cirurgia para reparo da lesão de tendão patelar contralateral e tendão quadricipital foi realizada por túneis transosseos e a rafia foi feita com pontos Krakow utilizando fios não absorvíveis. Além disso, o tendão semitendinoso foi retirado e usado como reforço. Conclusão: A paciente apresentou bons resultados funcionais em ambos os joelhos operados. Nível de Evidência V, Opinião do Especialista.