Factores de riesgo de bacteriemia asociada a los cuidados sanitarios

RESUMEN

Introducción: las infecciones asociadas a los cuidados sanitarios (IACS), tienen un fuerte impacto social y económico; asimismo, constituyen un indicador de la calidad de atención en hospitales. Objetivo: identificar los factores de riesgo que influyen de forma independiente para adquirir bacteriemia asociada a los cuidados sanitarios. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles, se seleccionaron 48 casos y 144 controles. Con una proporción de 1 3. Se realizó el análisis estadístico univariado y multivariado. Resultados: en el análisis univariado, la comorbilidad, el uso de sonda nasogástrica y sonda vesical se mostraron sin influencia estadísticamente significativa, mientras que el multivariado mostró que el factor con independencia más importante fue el uso de catéter venoso central (OR 11,837 ajustado IC 95% 4,493-31,180), seguido de la presencia de shock séptico al ingreso en UCIP (OR 4,908 ajustado IC 95% 1,152-20,907) y la presencia de ostomías (OR ajustado 10.44 IC 95% 2,806−17,836) de manera similar. Conclusiones: la comorbilidad, el uso de sonda nasogástrica y uso de sonda vesical no contribuyeron al riesgo de adquirir bacteriemia asociada a los cuidados sanitarios. La presencia de catéter venoso central, presencia de shock séptico al ingreso en UCIP y la presencia de ostomías resultaron ser los factores de mayor riesgo.

ABSTRACT

Introduction: infections associated with health care (IACS) have a strong social and economic impact; likewise, they constitute an indicator of the quality of care in hospitals. Objective: to identify the risk factors that influence independently to acquire bacteremia associated with health care. Methods: an observational, analytical study of cases and controls was carried out, 48 cases and 144 controls were selected. With a ratio of 13. Univariate and multivariate statistical analysis was performed. Results: in the univariate analysis, comorbidity, the use of a nasogastric tube and a bladder catheter did not show a statistically significant influence, while the multivariate analysis showed that the most important independent factor was the use of a central venous catheter (OR 11,837 adjusted CI 95% 4,493-31,180), followed by the presence of septic shock on admission to the PICU (OR 4,908 adjusted 95% CI 1,152-20,907) and the presence of ostomies (adjusted OR 10.44 95% CI 2,806−17,836) in a similar way. Conclusions: comorbidity, the use of a nasogastric tube and the use of a bladder catheter did not contribute to the risk of acquiring healthcare-associated bacteremia. The presence of a central venous catheter, the presence of septic shock on admission to the PICU, and the presence of ostomies were the highest risk factors.

RESUMO

Introdução: as infecções associadas aos cuidados de saúde (IACS) têm um forte impacto social e económico; Eles também são um indicador da qualidade do atendimento nos hospitais. Objetivo: identificar os fatores de risco que influenciam independentemente a aquisição de bacteremia associada à assistência à saúde. Métodos: foi realizado um estudo observacional e analítico de casos e controles, selecionados 48 casos e 144 controles. Com uma proporção de 1 3. Foram realizadas análises estatísticas univariada e multivariada. Resultados: na análise univariada, a comorbidade, o uso de sonda nasogástrica e cateter urinário foram mostrados sem influência estatisticamente significativa, enquanto o multivariado mostrou que o fator independente mais importante foi o uso de cateter venoso central (OR 11,837 ajustado IC 95% 4,493-31,180), seguido pela presença de choque séptico na admissão na UTIP (OR 4,908 ajustado IC 95% 1,152-20,907) e a presença de ostomias (OR ajustado 10,44 IC 95% 2,806−17, 836) da mesma forma. Conclusões: comorbidade, uso de sonda nasogástrica e cateter vesical não contribuíram para o risco de adquirir bacteremia associada à assistência à saúde. A presença de cateter venoso central, a presença de choque séptico na admissão na UTIP e a presença de ostomias foram os maiores fatores de risco.