Infecciones neonatales tardías

RESUMEN

Introducción: La infección neonatal constituye una de las enfermedades más comunes debido a la susceptibilidad de estos pacientes. Esta infección puede llegar a la sepsis neonatal e incrementar la mortalidad. Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de la infección neonatal tardía. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo y transversal de registros de neonatos ingresados en el servicio de neonatología del Hospital "William Soler Ledea" entre los años 2017-2019 con diagnóstico de infección. Se excluyeron aquellos registros de neonatos infectados intervenidos quirúrgicamente. Las variables estudiadas fueron epidemiológicas, factores de riesgo, clínicas y paraclínicas. Se emplearon técnicas de estadísticas descriptivas como porcentajes, razón, media o promedio. Resultados: La muestra estuvo conformada por 1078 registros de pacientes para una tasa de infección de 59,4 × 100 ingresos. Los factores de riesgo prenatales y connatales obtuvieron razón de prevalencia < 1. Los factores de riesgo posnatales con mayor prevalencia fueron el sexo masculino (57,6 %) y el cateterismo venoso central (53,6 %). De 83 a 88 % de los neonatos infectados presentaron alteraciones del perfil hematopoyético. Las infecciones respiratorias, de piel y de partes blandas se presentaron en 36 % de los neonatos y fueron las bacterias grampositivas los principales microorganismos aislados. Hubo 11 pacientes fallecidos para una tasa de mortalidad del 22,9 %. Conclusiones: La morbilidad por infección tardía es notable, predominan los factores de riesgo posnatales y el sexo masculino; la prematuridad y el bajo peso tuvieron la mayor representación en los fallecidos.

ABSTRACT

Introduction: Neonatal infection is one of the most common diseases due to the sensitivity of these patients. This infection can lead to neonatal sepsis and increase mortality. Objective: Determine the clinical and epidemiological characteristics of late neonatal infection. Methods: Retrospective and cross-sectional descriptive study of records on neonates admitted to the neonatology service of "William Soler Ledea" Hospital in the period 2017-2019 with a diagnosis of infection. Records of infected infants undergoing surgery were excluded. The variables studied were epidemiological, risk factors, clinical and paraclinical. Descriptive statistical techniques such as percentages, ratio, mean or average were used. Results: The sample consisted of 1078 patient´s records, with an infection rate of 59.4 × 100 admissions. Prenatal and conatal risk factors obtained prevalence ratio < 1. The postnatal risk factors with the highest prevalence were male sex (57.6%) and central venous catheterization (53.6%). From 83 to 88% of infected neonates had alterations in the hematopoietic profile. Respiratory, skin and soft tissue infections occurred in 36% of the neonates and gram-positive bacteria were the main isolated microorganisms. There were 11 patients who died representing a mortality rate of 22.9%. Conclusions: Morbidity due to late infection is remarkable, postnatal risk factors predominate and male sex; prematurity and low weight had the highest representation in the deceased ones.