Síndrome inflamatorio en pacientes pediátricos en el contexto de pandemia por COVID-19

RESUMEN

Introducción: En el contexto de la pandemia por COVID-19, el aumento en las informaciones sobre niños gravemente afectados por una nueva forma de enfermedad similar al síndrome de Kawasaki, encendió las alarmas a nivel mundial. Objetivo: Analizar la evidencia disponible y describir la presentación, síntomas y tratamientos de la enfermedad denominada nueva Kawasaki asociada a COVID-19 en la población pediátrica. Métodos: Se efectuó una revisión sistemática de estudios publicados en buscadores científicos PubMed, Cochrane, Science Direct, Medline; entre diciembre 2019 y septiembre 2020, que incluyeran a la población pediátrica entre 0-18 años Análisis e integración de la información Luego de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión quedaron para el análisis 15 artículos, con una muestra total de 932 pacientes, que presentaron la enfermedad asociada a COVID-19. Se encuentra un porcentaje elevado de signos de gravedad como complicaciones cardiacas. En los estudios que registraron estos signos la prevalencia varía entre 60-100 % de los pacientes y entre 50-100 % en el shock asociado a aumento de parámetros inflamatorios. En general, el pronóstico fue favorable en la mayoría de los pacientes. Solo se presentaron 9 fallecimientos (0,97 %) respecto a la muestra total. Conclusiones: El tratamiento oportuno se asocia a buen pronóstico en estos pacientes, con baja tasa de mortalidad. Por lo anteriormente expuesto es fundamental que tanto la comunidad médica como la población general estén debidamente informadas frente a esta afección y su presentación clínica.

ABSTRACT

Introduction: In the context of the COVID-19 pandemic, the increase of information on children severely affected by a new form of disease similar to Kawasaki syndrome set off alarms worldwide. Objective: Analyze the available evidence and describe the presentation, symptoms and treatments of the disease called new Kawasaki associated with COVID-19 in the pediatric population. Methods: A systematic review of studies published in scientific search engines like PubMed, Cochrane, ScienceDirect, Medline was carried out, between December 2019 and September 2020, which included the pediatric population between 0-18 years. Analysis and integration of information After the application of the inclusion and exclusion criteria, 15 articles remained for analysis, with a total sample of 932 patients, who presented the disease associated with COVID-19. A high percentage of signs of severity such as cardiac complications are found. In the studies that recorded these signs, the prevalence varies between 60-100% of patients and between 50-100% in the shock associated with increased inflammatory parameters. In general terms, the prognosis was favorable in most of the patients. There were only 9 deaths (0.97%) of the total sample. Conclusions: Timely treatment is associated with a good prognosis in these patients, with a low mortality rate. Therefore, it is essential that both the medical community and the general population are properly informed about this condition and its clinical presentation.