Infección por Helicobacter pylori y relación con hallazgos endoscópicos en pacientes atendidos en un centro endoscópico de referencia en Panamá

RESUMEN

Introducción: La infección por Helycobacter pylori (HP) es un problema de salud pública en Latinoamérica con prevalencia de infección de hasta 70%. Existen hallazgos endoscópicos asociados a la presencia de la infección, no obstante desconocemos la prevalencia actual en Panamá y si los hallazgos endoscópicos se relacionan a infección por HP. Objetivo: Evaluar la frecuencia de infección por HP en los pacientes que se realizaron endoscopia digestiva alta y su asociación con infección por HP. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico, del 1 de enero del 2019 al 31 de diciembre del 2019 en el servicio de Gastroenterología del Hospital Santo Tomás, Ciudad de Panamá. Se evaluó la frecuencia de infección por HP en los pacientes que se realizaron endoscopia digestiva alta y la asociación de hallazgos endoscópicos con infección por HP. Resultados: En total se realizaron 1 281 endoscopias digestivas. El 21,4% de los pacientes incluidos en el estudio se confirmó infección por HP. En los hallazgos endoscópicos la presencia de gastritis nodular tiene una asociación OR 4,32 (2,74-6,80) con la presencia de infección por HP. La presencia de úlcera duodenal y úlcera gástrica también estuvieron asociadas significativamente a la presencia de infección por HP, OR 3,71 (1,21-11,35) y OR 2,59 (1,36-5,16). Conclusión: Este es el primer estudio en Panamá que evalúa la asociación de hallazgos endoscópicos y la prevalencia en una cohorte de pacientes con indicación de endoscopia alta con la probabilidad de infección por Helicobacter pylori en la última década. Nosotros concluimos que ciertos hallazgos endoscópicos en un contexto clínico apropiado podrían aumentar la probabilidad diagnóstica de infección por HP en pacientes atendidos en Panamá.

ABSTRACT

Introduction: Helycobacter pylori (HP) infection is a public health problem in Latin America with a prevalence of infection of up to 70%. There are endoscopic findings associated with the presence of infection, however we do not know the current prevalence in Panama and if the endoscopic findings are related to HP infection. Objective: To assess the frequency of HP infection in patients who underwent upper gastrointestinal endoscopy and its association with HP infection. Materials and methods: An observational, cross-sectional and analytical study was carried out from January 1, 2019 to December 31, 2019 in the Gastroenterology service of Hospital Santo Tomás, Panama city. The frequency of HP infection in patients who underwent upper gastrointestinal endoscopy and the association of endoscopic findings with HP infection was evaluated. Results: In total, 1,281 digestive endoscopies were performed. 21.4% of the patients included in the study confirmed HP infection. In endoscopic findings, the presence of nodular gastritis has an association OR 4.32 (2.74-6.80) with the presence of HP infection. The presence of duodenal ulcer and gastric ulcer were also significantly associated with the presence of HP infection, OR 3.71 (1.21-11.35) and OR 2.59 (1.36-5.16). Conclusion: This is the first study in Panama to evaluate the association of endoscopic findings and the prevalence in a cohort of patients with an indication for upper endoscopy with the probability of Helicobacter pylori infection in the last decade. We conclude that certain endoscopic findings in an appropriate clinical context could increase the diagnostic probability of HP infection in patients seen in Panama.