Amputaciones múltiples secundarias a púrpura fulminans en un adulto joven: una perspectiva en rehabilitación / Multiple amputations secondary to purpura fulminans in a young adult: a rehabilitation perspective

RESUMEN

La infección por Neisseria meningitidis es causa frecuente de meningitis y septicemia en personas con factores de riesgo; presenta graves complicaciones entre las que se encuentra la púrpura fulminans; patología poco frecuente pero devastadora que inicia con la aparición de lesiones purpúricas en la piel y que finalmente produce compromiso vascular importante, ocasionando necrosis de tejidos profundos, lo cual lleva a amputaciones. Se reporta el caso de un adulto joven, masculino, miembro de las fuerzas militares, en quien se confirma infección por meningococo; presenta meningococcemia sin meningitis, desarrolla púrpura fulminans y finalmente, después de estabilización hemodinámica, requiere amputaciones múltiples secundarias transtibiales bilaterales y en falanges de mano izquierda. Posterior al egreso de la hospitalización inicia proceso de rehabilitación y 9 meses después logra deambulación con prótesis en miembros inferiores.

ABSTRACT

Neisseria meningitidis infection is a frequent cause of meningitis and septicemia in people with risk factors; it presents serious complications including purpura fulminans, a rare but devastating pathology that starts with the appearance of purpuric lesions on the skin and finally produces important vascular compromise, causing necrosis of deep tissues, which leads to amputations. We report the case of a young adult male, member of the military forces, in whom meningococcal infection is confirmed; he presents meningococcemia without meningitis, develops purpura fulminans and finally, after hemodynamic stabilization, requires multiple secondary amputations bilateral transtibial and left hand phalanges. After discharge from the hospital, she started rehabilitation and 9 months later she was able to ambulate with prosthesis in the lower limbs.