COVID-19: Evaluación y manejo de la anestesia para procedimientos endoscópicos gastrointestinales / COVID-19: Evaluation and management of anesthesia for gastrointestinal endoscopic procedures

ABSTRACT

The incidence of COVID-19 has rapidly evolved into a pandemic. The accelerated spread of the SARS-CoV-2 virus worldwide has started a health system race to contain the disease. Guides have been created for the different medical branches for the proper management of patients suspected or positive for the disease. The procedures carried out in endoscopic procedures clinics must modify their rules and regulations due to the high risk of transmission, through aerosol-generating procedures (PGA) such as upper endoscopy and colonoscopy, and consideration of the possibility of fecal ­ oral transmission in the practice of colonoscopy. Most anesthesiology protocols for COVID-19 focus on the in-hospital setting and omit out-of-theater procedures performed under anesthetic sedation. This document presents the protocol for the evaluation and anesthetic management of the patient for endoscopic procedures in the COVID-19 outbreak, according to current literature. It is designed to be adapted to the work policies of different institutions dedicated to performing endoscopic procedures during the epidemic.

RESUMEN

La incidencia de COVID-19 ha evolucionado rápidamente a pandemia. La diseminación acelerada del virus SARS-CoV-2 a nivel mundial ha iniciado una carrera del sistema de salud para la contención de la enfermedad. Se han creado guías de las diferentes ramas médicas para el manejo adecuado de los pacientes sospechosos o positivos para la enfermedad. Los procedimientos llevados a cabo en las clínicas de procedimientos endoscópicos deben modificar sus normas y disposiciones debido al elevado riesgo de transmisión, por medio de los procedimientos generadores de aerosol (PGA) como lo es la endoscopia superior y colonoscopía, y consideración de la posibilidad de transmisión fecal ­ oral en la práctica de la colonoscopía. La mayor parte de los protocolos de anestesiología para COVID-19 se enfocan al entorno intrahospitalario, y omiten los procedimientos fuera de quirófano realizados bajo sedación anestésica. En este documento se expone el protocolo de evaluación y manejo anestésico del paciente para procedimientos endoscópicos en el brote de COVID-19, según la literatura actual. Está diseñado para que se adecue a las políticas de trabajo de diferentes instituciones dedicadas a la realización de procedimientos endoscópicos durante la epidemia.