Frecuencia de portadores de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (SARM) en cavidades nasales en el personal de discentes de la Escuela Militar de Medicina / Frequency of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in nasal cavities in the personnel of the Escuela Militar de Medicina

RESUMEN

Resumen Antecedentes Las infecciones nosocomiales ocasionadas por cepas de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (SARM) son un problema de salud importante en todo el mundo. Este microorganismo produce una gran variedad de infecciones incluyendo osteomielitis, endocarditis invasora, artritis séptica y septicemia. S. aureus se encuentra habitualmente en piel y cavidad nasal, se disemina fácilmente a través de fómites, contacto piel-piel o contacto con fluidos nasales. Los discentes de la EMM están en contacto continuo con pacientes del Hospital Central Militar y pueden adquirir o diseminar este tipo de microorganismos. De aquí la importancia de la medicina preventiva, con el fin de valorar la frecuencia de este microorganismo y utilizar medidas sanitarias que puedan evitar su diseminación. Objetivo: Determinar la frecuencia de portadores de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (SARM) en discentes de la Escuela Militar de Medicina. Metodología: Muestras de mucosa de la cavidad nasal de discentes de la Escuela Militar de Medicina del 2do a 5to año, fueron cultivadas en agar sangre y agar sal-manitol, se seleccionaron cepas con morfología colonial y microscópica correspondiente S. aureus, se realizó pruebas de catalasa y coagulasa, cepas positivas a S. aureus fueron sometidas a antibiograma utilizando sensidiscos de oxacilina y la resistencia fue determinada a partir del diámetro en el halo de inhibición. Los discentes portadores recibieron tratamiento erradicador con mupirocina al 5% intranasal por 7 días y se tomaron nuevamente muestras para determinar la persistencia de S. aureus en la cavidad nasal. Resultados: De los 110 discentes de la Escuela Militar de Medicina a quienes se le tomó muestras 51 pacientes (46.36%) resultaron portadores positivos a S. aureus, el antibiograma con discos de oxacilina mostró una resistencia a meticilina de 12 pacientes correspondiente al 10.9%, mientras que con la terapia antibiótico erradicador con mupirocina al 5% intranasal, la presencia de S. aureus resistente a meticilina disminuyo al 0%. Conclusiones: Se obtuvo un 10.9% de discentes portadores de S. aureus resistente a meticilina, mismo que fue erradicado en su totalidad con mupirocina al 5% intranasal.

ABSTRACT

Abstract Background: Nosocomial infections caused by strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) are a major health problem throughout the world. This microorganism produces a wide variety of infections including osteomyelitis, invasive endocarditis, septic arthritis, and septicemia. S. aureus is usually found in the skin and nasal cavity, it is easily spread through fomites, skin-skin contact or contact with nasal fluids. The students of the EMM are in continuous contact with patients of the Hospital Central Militar and can acquire or disseminate this type of microorganisms. Hence the importance of preventive medicine, in order to assess the frequency of this microorganism and use sanitary measures that can prevent its spread. Objective: To determine the frequency of resistant methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) carriers in students of the Escuela Militar de Medicina. Methodology: Mucosa samples from the nasal cavity of students of the Escuela Militar de Medicina from the 2nd to 5th year, were cultured on blood agar and salt-mannitol agar, strains with corresponding colonial and microscopic morphology were selected S. aureus, tests were performed of catalase and coagulase, positive strains of S. aureus were subjected to antibiogram using oxacillin sensitives and the resistance was determined from the diameter in the inhibition zone. Student carriers received eradicating treatment with intranasal 5% mupirocin for 7 days and samples were taken again to determine the persistence of S. aureus in the nasal cavity. Results: Of the 110 students of the Escuela Militar de Medicina who were sampled 51 patients (46.36%) were positive carriers to S. aureus, the antibiogram with oxacillin discs showed a resistance to methicillin of 12 patients corresponding to 10.9%, while that with antibiotic eradication therapy with 5% intranasal mupirocin, the presence of resistant S. aureus Methicillin decreased to 0%. Conclusions: A 10.9% of students carriers of resistant S. aureus methicillin were obtained, which was eradicated in its entirety with 5% intranasal mupirocin.