Internações de idosos por condições crônicas sensíveis à atenção primárianuma região do Ceará / Hospitalizations of older adults due to chronic conditions sensitive to primary care in a Ceará region

RESUMO

Objetivo:analisar a evolução temporal das ICSAP crônicas em idosos e sua correlação com a cobertura da ESF e indicadores socioeconômicos de uma região de saúde. Método: estudo ecológico descritivo, cuja unidade de análise foram os municípios da 11ª Região de Saúde do Cearáno período de 2012 a 2017. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação Hospitalar, Sistema de Informação e-Gestor e Atlas de Desenvolvimento Humano no Brasil e analisados no software STATA. Resultados: registradas 7.245 ICSAP,4.650 (64,18%) pertencem aos grupos de condições crônicas. A maior frequência de internações foi entre os idosos do sexo masculino 2.578(55,4%) e com idade de 70 a 74 anos com 1.873 (35,87%). As causas mais prevalentes foram Insuficiência Cardíaca com 1.666(35,83%), DoençasCerebrovasculares com 1.048(22,54%) e Angina com 754 (16,22%). Houve tendência de redução das ICSAP crônicas e expansão da cobertura da ESF com forte correlação inversa (r= -0,80, p-valor =0,0301) e com o índice de Gini (R = 0,80, p =0,0291). Os demais indicadores socioeconômicos não apresentaram correlação com as taxas de ICSAP. Conclusão: a expansão da cobertura da ESF esteve fortemente correlacionada à redução das taxas de ICSAP crônicasem idosos. Assim, é oportuno exortar profissionais e gestores para desenvolver estratégias no território que favoreça um cuidado efetivo.

ABSTRACT

Objective:to analyze the time evolution of chronic HPCSCs in older adults and its correlation with the FHS coverage and socioeconomic indicators of a health region. Method:a descriptive and ecological study, whose unit of analysis were the municipalities of the 11thHealth Region of Ceará during the 2012-2017period. The data were extracted from the Hospital Information System, e-Gestor Information System and Atlas of Human Development in Brazil, and analyzed in the STATAsoftware.Results: a total of 7,245HPCSCswere recorded, of which 4,650(64.18%) belonged to the chronic condition groups. The highest frequency of hospitalizations was among male older adults, with 2,578(55.4%), and aged from 70to74years old, with 1,873(35.87%). The most prevalent causes werethe following Heart Failure with 1,666(35.83%), Cerebrovascular Diseases with 1,048(22.54%), and Angina with 754(16.22%). There was a tendency towards a reduction of chronic HPCSCs and expansion of the FHS coverage with a stronginverse correlation(r=-0.80,p-value=0.0301), as well as with the Gini index(R=0.80, p=0.0291). The other socioeconomic indicators showed no correlation with the HPCSC rates. Conclusion: the expansion of the FHS coverage was strongly correlated with a reduction in therates of chronic HPCSCs in older adults. Thus, it is appropriate to urge professionals and managers to develop strategies in the territory that favor effective care