Hiponatremia severa por meningitis tuberculosa: complicación frecuente pero olvidada

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente varón de 55 años que ingresó por alteración del estado de conciencia por una hiponatremia severa secundaria a una meningitis tuberculosa. No hubo mejoría de la hiponatremia al tratamiento con solución salina hipertónica, por lo cual se planteó el diagnóstico de síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (SIADH) y se evidenció mejoría con la restricción hídrica. El interés del presente caso es reportar una complicación frecuente pero olvidada de la meningitis tuberculosa.

ABSTRACT

We present the case of a 55-year-old male patient who was admitted due to an altered state of consciousness due to severe hyponatremia secondary to tuberculous meningitis. There was no improvement in hyponatremia after treatment with hypertonic saline solution, therefore the diagnosis of syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) was proposed, and improvement was evidenced with fluid restriction. The interest of this case is to report a common but forgotten complication of tuberculous meningitis.