EXAMEN CLÍNICO OBJETIVO ESTRUCTURADO como innovación pedagógica y como parte del Examen Final de competencias de la carrera de Medicina. Universidad Nacional Nordeste-Corrientes, Argentina / STRUCTURED OBJECTIVE CLINICAL EXAMINATION as a pedagogical innovation and as part of the Final Competency Exam of the Medicine degree. National Northeast University-Corrientes, Argentina

RESUMEN

Actualmente la tendencia en educación médica, es construir los proyectos pedagógicos basados en competencias. El aprendizaje en competencias posibilita la articulación teoría y práctica, y favorece la adquisición de aprendizajes significativos, lo que permitevalorar los procesos cognitivos de orden superior, tales como, razonamiento clínico, resolución de problemas, pensamiento crítico y habilidades de comunicación. Esta investigación se desarrolló en la Práctica Obligatoria Final de la Carrera de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste,situada en la provincia de Corrientes, Argentina.Tuvo como objetivo determinar lavalidez y confiabilidad del Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE), como instrumento de evaluación, para constatar la adquisición de las competencias del egresado. Para ello se utilizó el Examen denominado (ECOE), Objective Structured Clinical Examination (OSCE por las siglas en inglés). Lainvestigación fuedescriptiva y de corte transversal. La población en estudio estuvo constituida por302estudiantes, que rindieron su examen final profesional, en el período diciembre 2005 a septiembre de 2008, desarrolladosen 14 turnos.Los resultadosmuestranla correlación entre el promedio de calificaciones de los 6 años de la carrera yel de competencia clínica (ECOE) en cada turno de examen y en cada área evaluada Clínica, Cirugía, Pediatría y Obstetricia. Los resultados muestran que los exámenes, son de alta confiabilidad, con un rango entre 0,45 y 0,82 deAlfa de Cronbach. El promedio entre las correlaciones es de 0,65 lo que demuestra significancia estadística. Se demostró además, la validez en los catorce exámenes aplicados, con las pruebas de Anova, pruebas de Mann Whitney y Kruskal-Wallis lo cual indica que el número de estaciones fueron suficientes para lograr lo esperado de los estudiantes. Conclusión: el ECOE es una alternativa de evaluación de las competencias del futuro profesional médico que demostró confiabilidad y validez.Currently the trend in medical education is to build pedagogical projects based on competencies. Competency learning enables the articulation of theory and practice, and favors the acquisition of significant learning, which makes it possible to assess higher order cognitive processes, such as clinical reasoning, problem solving, critical thinking and communication skills. This research was developed in the Final Compulsory Practice of the Medicine Course of the National University of Norwest, located in the province of Corrientes, Argentina. Its objective was to determine the validity and reliability of theStructured Objective Clinical Exam (ECOE), as an evaluation instrument, to verify the acquisition of the graduate's competencies. For this, the so-called Test (ECOE), Objective Structured Clinical Examination (OSCE) was used. The investigation was descriptive and cross-sectional. The study population consisted of 302 students, who took their final professional exam, in the period December 2005 to September 2008, developed in 14 career and the clinical competence (ECOE) in each exam shift and in each area evaluated Clinic, Surgery, Pediatrics and Obstetrics. The results show that the exams are highly reliable, with a range between 0.45 and 0.82 of Cronbach's Alpha. The average between the correlations is 0.65 which demonstrates statistical significance. In addition, the validity of the fourteen exams applied was demonstrated, with the Anova tests, Mann Whitney and Kruskal-Wallis tests, which indicates that the number of stations was sufficient to achieve what was expected of the students. Conclusion: ECOE is an alternative for evaluating the competencies of the future medical professional who demonstrated reliability and validity.Atualmente, a tendência na educação médica é construir projetos pedagógicos baseados em competências. O aprendizado por competência possibilita a articulação entre teoria e prática e favorece a aquisição de aprendizado significativo, o que possibilita avaliar processos cognitivos de ordem superior, como raciocínio clínico, resolução de problemas, pensamento crítico e habilidades de comunicação. Esta pesquisa foi desenvolvida na Prática Compulsória Final do Curso de Medicina da Universidade Nacional del Nordeste, localizada na província de Corrientes, Argentina. O seu objetivo foi determinar a validade e a confiabilidade do Exame Clínico Objetivo Estruturado (ECOE), como instrumento de avaliação, para verificar a aquisição das competências do graduado. Para isso, foi utilizado o chamado Teste (ECOE), Exame Clínico Objetivo Estruturado (OSCE). A investigação foi descritiva e transversal. A população do estudo foi composta por 302 alunos, que fizeram o exame profissional final, no período de dezembro de 2005a setembro de 2008, desenvolvido em 14 turnos.Os resultados mostram a correlação entre a média de notas da carreira de 6 anos e a competência clínica (ECOE) em cada turno de exame e em cada área avaliada Clínica, Cirurgia, Pediatria e Obstetrícia. Os resultados mostram que os exames são altamente confiáveis, com intervalo entre 0,45 e 0,82 do Alpha de Cronbach. A média entre as correlações é de 0,65, o que demonstra significância estatística. Além disso, foi demonstrada a validade dos quatorze exames aplicados, com os testes Anova, Mann Whitney e Kruskal-Wallis, o que indica que o número de estações foi suficiente para atingir o que era esperado dos alunos. Conclusão: o ECOE é uma avaliação alternativa das competências do futuro profissional médico que demonstrou confiabilidade e validade