A relação entre depressão, ansiedade, ideação suicida, estresse e sono em mulheres na pós-menopausa / The relationship between depression, anxiety, suicidal ideation, stress and sleep in postmenopausal women

RESUMO

Estudos vêm mostrando as implicações dos sintomas neuropsíquicos para a manutenção da saúde mental da mulher durante o climatério, destacando a pós-menopausa como uma fase menopausa-relacionada que merece atenção, visto o aumento da expectativa de vida e a permanência por mais anos nesta fase da vida. O estudo foi do campo da epidemiologia e saúde pública e teve como objetivo verificar a prevalência, correlatos e indicadores de sintomas neuropsíquicos no climatério feminino. O estudo foi dividido em 2 etapas e teve uma Cartilha como produto. A primeira etapa tratou de um estudo de revisão narrativa e discutiu climatério e depressão, ansiedade e ideação suicida. A revisão narrativa teve como objetivo discutir estudos acerca da prevalência de depressão, ansiedade e ideação suicida no climatério, analisando os métodos diagnósticos utilizados e as associações mais citadas. As bases consultadas foram Pubmed, Lilacs, Web of Science, Embase e a ferramenta de busca Google Scholar. Foi possível concluir que depressão e ansiedade são desordens muito comuns e bem discutidas no meio científico, mas ideação suicida, apesar de prevalências em torno dos 12%, não tem sido suficientemente estudada. Além disso, essas desordens estão sempre associadas entre si e com outros fatores, biológicos, psicossociais e sociodemográficos. O segundo estudo foi de corte transversal. Foram estudadas 123 mulheres na pós-menopausa com idade a partir de 45 anos. Utilizou-se um questionário para coleta de dados, escalas de sintomas menopausais e neuropsíquicos. Para caracterização da amostra foram estudadas as prevalências das variáveis sociodemográficas, clínicas e neuropsíquicas. Foram analisadas correlações bivariadas e análise de redes e fluxos. Os resultados mostraram importantes correlações entre os sintomas estudados e a insônia se mostrou uma variável influente. Além disso, a combinação entre fatores de diferentes naturezas foram indicadores de possível agravo à saúde mental da mulher. Concluiu-se ao final dos estudos que sintomas neuropsíquicos são muito prevalentes durante o climatério e que fatores clínicos, sociodemográficos e socioeconômicos se mostraram importantes na contextualização do sofrimento psíquico durante a pós-menopausa. Recomendamos escuta diferenciada e avaliações regulares, permitindo diagnósticos neuropsíquicos personalizados e preventivos, de abordagem biopsicossocial, compondo o acompanhamento de mulheres nos ambulatórios do climatério.

ABSTRACT

Studies have shown the implications of neuropsychical symptoms in maintaining women's mental health during the climacteric, highlighting postmenopause as a menopause-related phase that deserves attention, given the increase of life expectancy and the permanence for more years in this phase of life. The study was in the field of epidemiology and public health and aimed to verify the prevalence, correlation and indicators of neuropsychical symptoms in the female climacteric. The study was divided in 2 stages and had a booklet as a product. The first stage dealt with a narrative review study and discussed climacteric and depression, anxiety and suicidal ideation. The narrative review aimed to discuss studies on the prevalence of depression, anxiety and suicidal ideation in the climacteric, analyzing the diagnostic methods used and the most cited associations. The data bases consulted were Pubmed, Lilacs, Web of Science, Embase and the Google Scholar search engine. It was possible to conclude that depression and anxiety are very common disorders and well discussed in the scientific community, but suicidal ideation, despite having prevalence around 12%, has not been sufficiently studied. In addition, these disorders are always associated with each other and with other factors such as, biological, psychosocial and sociodemographic. The second study was cross-sectional. 123 postmenopausal women aged 45 and over were studied. A questionnaire was used to collect data, scales of menopausal and neuropsychical symptoms. To characterize the sample, the prevalence of sociodemographic, clinical and neuropsychic variables were studied. Bivariate correlations and analysis of networks and flows were analyzed. The results showed important correlations between the symptoms studied and insomnia proved to be an influential variable. In addition, the combination of different kinds of factors were indicators of possible damage to women's mental health. It was concluded at the end of the studies that neuropsychical symptoms are very prevalent during the climacteric and that clinical, sociodemographic and socioeconomic factors were important in the contextualization of psychological distress during the postmenopause. We recommend differentiated listening and regular evaluations, allowing personalized and preventive neuropsychical diagnoses, with a biopsychosocial approach, making up the monitoring of women in climacteric outpatient clinics.