Foot pain and disability in patients with ankylosing spondylitis is associated to disease activity / Dor e deficiência no pé em pacientes com espondilite anquilosante estão associadas à atividade da doença

ABSTRACT

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The feet may be involved in patients with ankylosing spondylitis (AS), causing pain and walking difficulties. This research aimed to study the involvement of the foot in a sample of Brazilian patients with AS. METHODS: The Brazilian version of the Foot Function Index (FFI-BR) was applied to 103 individuals (57 AS patients and 46 controls). Clinical profiles were obtained in AS patients as well as the measurement of disease activity by the ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score)-ESR (erythrocyte sedimentation rate), ASDAS-CRP (C reactive protein) and BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) and function by BASFI (Bath Ankylosing spondylitis functional score). RESULTS: Only 19.2% of AS patients did not have any foot complaints and the FFI-BR score presented worse results than the control group (p = 0.02). The "pain" domain of FFI-BR scored highest in AS patients, followed by "disability". There was no association between the results of the FFI-BR and the clinical profile of patients with AS, but there was an association between the score and the disease activity indexes (r = 0.50, p = 0.003 with ASDAS-ESR; r = 0.44, p = 0.005 with ASDAS-CRP; and r = 0.60, p < 0.0001 with BASDAI). The BASFI also showed a positive correlation (r = 0.72; p < 0.0001). CONCLUSION: Pain and disability are common in AS patients and these symptoms are associated with disease activity.

RESUMO

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pés podem ser acometidos em pacientes com espondilite anquilosante (EA), causando dor e dificuldade de locomoção. O objetivo deste trabalho foi estudar o envolvimento do pé em uma amostra de pacientes brasileiros com EA. MÉTODOS: A versão brasileira do Foot Function Index (FFI-BR) foi aplicada a 103 indivíduos (57 pacientes com EA e 46 controles). O perfil clínico foi obtido para pacientes com EA, bem como a medição da atividade da doença por meio do ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score)-ESR. (velocidade de hemossedimentação), ASDAS-CRP (proteína C reativa) e BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) e função pelo BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Score). RESULTADOS: Apenas 19,2% dos pacientes com EA não apresentaram queixas nos pés e o escore FFI-BR apresentou resultados piores do que os do grupo controle (p = 0,02). O domínio "dor" do FFI-BR apresentou a maior pontuação nos pacientes com EA seguido pelo domínio "disfunção". Não se observou associação dos resultados do FFI-BR com o perfil clínico dos pacientes com EA, mas houve associação do escore com os índices de atividade da doença (r = 0,50, p = 0,003 com ASDAS-ESR; r = 0,44, p = 0,005 com ASDAS-CRP; e r = 0,60, p < 0,0001 com BASDAI). O BASFI também apresentou correlação positiva (r = 0,72; p< 0,0001). CONCLUSÃO: Dor e disfunção são comuns em pacientes com EA e estes sintomas se associam com atividade de doença.