Prevention of complications related to peripherally inserted central catheter insertion techniques in newborns: systematic review and network meta-analysis / Prevención de complicaciones asociadas con las técnicas de inserción de catéter central de inserción periférica en recién nacidos: revisión sistemática y metaanálisis en red / Prevenção de complicações relacionadas a técnicas de inserção do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos: revisão sistemática e metanálise em rede
Rev. latinoam. enferm. (Online)
; 32: e4161, 2024. tab, graf
Article
in En
| LILACS, BDENF
| ID: biblio-1565564
Responsible library:
BR26.1
ABSTRACT
Objective:
to analyze the effectiveness of peripherally inserted central catheter insertion techniques in preventing the occurrence of complications related to this device in newborns.Method:
a paired and network systematic literature review and meta-analysis, with its search carried out in seven databases and in the Grey Literature, including randomized and non-randomized clinical trials. The risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias 2 and Risk of Bias In Non-randomized Studies of Interventions tools. Certainty of the evidence was assessed by means of the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. A meta-analysis was carried out with the aid of the R statistical program.Results:
eight studies with 1,126 newborns were included and six insertion techniques were identified intracavitary electrocardiogram; intracavitary electrocardiogram associated with ultrasound; ultrasound; formula; anatomical landmark; and modified anatomical landmark. Five techniques significantly decreased primary tip malpositioning when compared to the control ( p <0.05). Intracavitary electrocardiogram significantly and more effectively reduced arrhythmias, general complications and phlebitis; the technique that used a formula also reduced general complications. Infection, infiltration, secondary tip malpositioning, catheter rupture, thrombosis, occlusion and catheter-associated skin lesion were not significantly preventable events.Conclusion:
intracavitary electrocardiogram and use of the formula were the most effective techniques in reducing complications.RESUMEN
Objetivo:
analizar la efectividad de las técnicas de inserción de catéter central de inserción periférica en la prevención de la aparición de complicaciones asociadas con este dispositivo en recién nacidos.Método:
revisión sistemática de la literatura y metaanálisis pareado y en red, la búsqueda se realizó en siete bases de datos y en la literatura gris, se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados. El riesgo de sesgo se evaluó mediante las herramientas Cochrane Risk of Bias 2 y Risk of Bias In Non-randomized Studies of Interventions . La certeza de la evidencia a través de la Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation . Se realizó un metaanálisis con ayuda del programa estadístico R.Resultados:
se incluyeron ocho estudios, con 1126 recién nacidos, y se identificaron seis técnicas de inserción electrocardiograma intracavitario, electrocardiograma intracavitario asociado a ultrasonido, ultrasonido, fórmula, punto anatómico de referencia y punto anatómico de referencia modificado. Cinco técnicas redujeron significativamente el mal posicionamiento primario de la punta en comparación con el control (p<0,05). El electrocardiograma intracavitario redujo de manera significativa y más efectiva las arritmias, las complicaciones generales y la flebitis; la técnica que utilizó una fórmula también redujo las complicaciones generales. La infección, la infiltración, el mal posicionamiento secundario de la punta, la rotura del catéter, la trombosis, la oclusión y las lesiones de la piel asociadas con el catéter son eventos que no se revinieron significativamente.Conclusión:
el electrocardiograma intracavitario y el uso de la fórmula fueron las técnicas más efectivas para reducir las complicaciones.RESUMO
Objetivo:
analisar a efetividade das técnicas de inserção de cateter central de inserção periférica na prevenção da ocorrência de complicações relacionadas a este dispositivo em recém-nascidos.Método:
revisão sistemática da literatura e metanálise pareada e em rede, com busca realizada em sete bases de dados e na literatura cinzenta, inclusão de ensaios clínicos aleatorizados e não aleatorizados. O risco de viés foi avaliado pelas ferramentas da Cochrane Risk of Bias 2 e o Risk of Bias In Non-randomised Studies of Interventions. A certeza da evidência pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Realizou-se metanálise com auxílio do programa estatístico R.Resultados:
oito estudos, com 1126 recém-nascidos, foram incluídos e seis técnicas de inserção identificadas eletrocardiograma intracavitário, eletrocardiograma intracavitário associado à ultrassonografia, ultrassonografia, fórmula, marco de referência anatômico e marco de referência anatômico modificado. Cinco técnicas diminuíram significativamente o mau posicionamento primário da ponta quando comparadas com o controle ( p <0,05). O eletrocardiograma intracavitário diminuiu arritmias, complicações gerais e flebite de forma significativa e mais efetiva; a técnica que utilizou uma fórmula também reduziu complicações gerais. Infecção, infiltração, mau posicionamento secundário da ponta, ruptura do cateter, trombose, oclusão e lesão de pele associada ao cateter não foram eventos prevenidos significativamente.Conclusão:
eletrocardiograma intracavitário e uso da fórmula foram as técnicas mais efetivas na redução de complicações.Key words
Cateteres Venosos Centrais; Cateterismo Periférico; Cateterismo Periférico; Catéteres Venosos Centrales; Central Venous Catheters, Treatment Failure; Enfermagem Neonatal; Enfermería Neonatal; Falha de Tratamento; Insuficiencia del Tratamiento; Neonatal Intensive Care Units; Neonatal Nursing; Newborn Infant; Peripheral Catheterization; Recém-Nascido; Recíen Nacido; Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Catheterization, Peripheral
/
Intensive Care Units, Neonatal
/
Treatment Failure
/
Neonatal Nursing
/
Central Venous Catheters
Limits:
Humans
/
Newborn
Language:
En
Journal:
Rev. latinoam. enferm. (Online)
Journal subject:
ENFERMAGEM
Year:
2024
Type:
Article