Barreira cutânea na dermatite atópica: o valor de um limpador adequado / Skin barrier in atopic dermatitis: the importance of an appropriate cleansing agent

RESUMO

Introdução: A xerose cutânea, comum na dermatite atópica, favorece o prurido e a inflamação. A higiene com tensoativos syndet é suave e preserva a barreira cutânea. Objetivo: Avaliar a tolerância e melhora da xerose da pele com gel de banho especialmente desenvolvido para a pele atópica. Métodos: Avaliaram-se 33 pacientes entre 18 e 50 anos, durante quatro semanas de uso exclusivo; medidas de hidratação, perda de água transepidérmica e pH da superficie cutânea foram feitas no antebraço ao início do estudo, e, após aplicação única, a área foi comparada com a que não foi tratada (antebraço contralateral). Resultados: Todos os pacientes terminaram o estudo; não houve reações adversas. Foram constatados maiores níveis de hidratação e redução da perda de água transepidérmica na área lavada com o gel de banho em comparação à área lavada com água pura, observandose melhora significativa no tempo de duração de prurido, bem como na maciez da pele, além de menor irritação e ressecamento após o uso continuado. Conclusões: A higienização com gel syndet demonstrou não somente preservar a integridade da barreira cutanea no paciente atópico, como também a melhora clínica de sintomas e sinais relacionados à xerose, tais como ressecamento e prurido.

ABSTRACT

Introduction: Skin xerosis commonly occurs in atopic dermatitis, promoting pruritus and inflammation. Hygiene with syndets (synthetic detergents) is gentle and preserves the skin barrier. Objective: To evaluate the skin's tolerance, and improvement of the xerosis, with the use of a shower gel specially developed for atopic skin. Methods: Thirty-three patients (18 to 50-years-old) were evaluated during four weeks, when using exclusively this product. Hydration, transepidermal water loss, and skin surface pH measurements were taken from the forearm at baseline and after a single application, and were compared to the untreated control area (contralateral forearm). Results: All patients completed the study and there were no adverse reactions. Higher levels of hydration and a reduction of transepidermal water loss were verified in the area washed with the shower gel when compared to the area washed with pure water. Significant improvement was observed in the pruritus and skin smoothness, and there was less irritation and dryness after continued use. Conclusions: A cleansing process using a syndet gel was demonstrated as capable of preserving not only the skin's integrity, but also the skin barrier in atopic patients, in addition to improving clinical signs and symptoms related to xerosis, such as dryness and pruritus