Frequência de câncer gástrico no serviço de endoscopia de um hospital-escola de Goiânia / Gastric cancer frequency in the endoscopy service of a university hospital in Goiânia

RESUMO

Introdução: as neoplasias gástricas estão entre as principais causas de mortalidade por câncer no Brasil e no mundo. São a quarta causa mais comum de câncer e a segunda causa de morte por doença maligna no mundo. Elas se desenvolvem por meio de um longo período de lesões pré-cancerígenas, o que pode levar de anos a décadas. O diagnóstico do câncer gástrico é feito através da endoscopia digestiva alta com biópsia, sendo o método mais eficaz. Objetivo: o presente estudo objetiva descrever a frequência dos casos de câncer gástrico diagnosticados pelo Serviço de Endoscopia Digestiva da Santa Casa de Misericórdia de Goiânia no ano de 2013. Método: trata-se de um estudo populacional, de caráter analítico e quantitativo. Na pesquisa foram coletados dados secundários provenientes dos registros de exames de endoscopia digestiva alta da referida instituição, sendo incluídos exames endoscópicos com relato de realização de biópsia para estudo histopatológico. As variáveis analisadas foram sexo, idade, faixa etária, classificação endoscópica e tipo histológico. Resultados: dos 121 pacientes incluídos inicialmente, 12 tiveram diagnóstico confirmado pelo exame histopatológico, o que corresponde a uma frequência de câncer de 9,92% na amostra. Dentre os pacientes diagnosticados com câncer, oito (66,67%) são do sexo masculino e quatro (33,33%) do sexo feminino. A média de idade dos pacientes diagnosticados com câncer foi de 61,78 anos, variando entre 33,92 anos e 81,75 anos, com mediana de 65,63 anos. No tocante à localização das lesões neoplásicas, quatro (33,33%) localizavam-se no antro, três (25%) no corpo, duas (16,67%) na incisura angularis, duas (16,67%) no piloro e uma (8,33%) com acometimento de todo o órgão. Ao histopatológico foram diagnosticados três casos (25%) de adenocarcinoma gástrico microtubular, dois casos (16,67%) de adenocarcinoma gástrico tubular, dois casos (16,67%) de adenocarcinoma gástrico mucinoso, dois casos (16,67%) de adenocarcinoma pouco diferenciado, um caso (8,33%) de adenocarcinoma gástrico sem outra especificação (SOE), um caso (8,33%) de neoplasia pouco diferenciada e um caso de adenocarcinoma com células em anel de sinete (8,33%). Conclusão: a frequência dessa enfermidade no Serviço avaliado não predominou em um sexo em relação ao outro, predominando na faixa etária entre 60 e 69 anos, com quatro acometimentos nesse grupo. O tipo histológico mais frequente foi o adenocarcinoma gástrico microtubulare o antro foi o local mais frequentemente acometido. No futuro podem ser avaliadas informações clínicas para uma maior compreensão do comportamento desta doença em nosso local de estudo.

ABSTRACT

Introduction: gastric cancer are among the leading causes of cancer mortality both in Brazil and worldwide. It is the fourth most common cause of cancer and the second leading cause of death from malignancy in the world. It develops through a long period of pre-cancerous lesions, which may take years to decades. The diagnosis of gastric cancer is done by upper gastrointestinal endoscopy with biopsy, the most effective method. Aim: this study aims to describe the frequency of gastric cancer cases diagnosed by the Digestive Endoscopy Service of Santa Casa de Misericórdia de Goiânia in 2013. Methods: this is a populational, analytical and quantitative study. In the survey it were collected secondary data from the examination records of endoscopy of the institution. It were included endoscopic examinations with reports of a biopsy for histopathological study. The variables analyzed were age, gender, age group, endoscopic classification and histologic type. Results: of the 121 patients initially included, 12 had a diagnosis confirmed by histopathological exam, which corresponds to a 9.92% cancer rate in the sample. Among patients diagnosed with cancer, eight (66.67%) were male and four (33.33%) female. The average age of patients diagnosed with cancer was 61.78 years, ranging from 33.92 years to 81.75 years, with a median of 65.63 years. Regarding the location of neoplastic lesions, four (33.33%) were located in the den, three (25.00%) in the body, two (16.67%) in incisura angularis, two (16.67%) in pylorus and one (8.33%) with involvement of the entire organ. The histopathological diagnosis were three cases (25%) of microtubule gastric adenocarcinoma, two cases (16.67%) of tubular adenocarcinoma, two cases (16.67%) of mucinous adenocarcinoma, two cases (16.67%) of poorly differentiated adenocarcinoma, one case (8.33%) of gastric adenocarcinoma not otherwise specified (NOS), one case (8.33%) of poorly differentiated cancer and one case with signet ring cell adenocarcinoma (8.33%). Conclusion: the frequency of this disease in the assessed service did not prevail in one sex over the other, it were predominant in the age group of 60-69 years with four involvements in this group. The most common histological type was microtubule gastric adenocarcinoma and the den was the site most commonly affected. In the future it can be assessed clinical information for a better understanding of the behavior of this disease in our study site.