Necessidades de cuidados domiciliares de enfermagem após a alta hospitalar no contexto do sus / Needs for at-home nursing care after discharge from hospital in the sus contex / Necesidades de cuidados domiciliarios de enfermería tras el alta hospitalario en el contexto del sus

RESUMO

O artigo apresenta uma análise sobre as necessidades de cuidados domiciliares de enfermagem e o atendimento pelo Sistema Único de Saúde, após a alta, de adultos e idosos dependentes. Resulta de pesquisa realizada em duas etapas, entre outubro de 2012 e julho de 2013. A primeira, exploratória, com 217 pacientes internados para avaliar a capacidade de autocuidado, e demandas de cuidados após a alta, segundo constructo teórico de Orem. A segunda, com aporte da Teoria Fundamentada nos Dados, realizada em seis domicílios de pessoas com déficit de autocuidado, por meio de entrevista semiestruturada. Evidenciou-se dificuldades vivenciadas pelos pacientes e cuidadores no atendimento de suas necessidades, destacando-se a sobrecarga, a falta de apoio profissional e as dificuldades em atender a demanda por insumos e equipamentos. Conclui-se que a implantação efetiva da Atenção Domiciliar é imprescindível para a integralidade do cuidado (AU).

ABSTRACT

This article presents an analysis on the needs for at-home nursing care and care through the Unified Health System, after the discharge, of adults and dependent elderly. Research undertaken in two phases, between October 2012 and July 2013. The first, exploratory research involved 217 patients hospitalized to assess the capacity for self-care and care demands after discharge according to Orem's theory. The second phase, based on the Grounded Theory, was developed at six homes of people with self-care deficit through semistructured interview. It was evidenced that the patients and caregivers evidenced difficulties in attending to their needs, highlighting the burden, lack of professional support and difficulties to respond to the demand for material and equipment. In conclusion, the effective implementation of Home Care is fundamental for care integrality (AU).

RESUMEN

El artículo presenta un análisis sobre las necesidades de cuidados domiciliarios de enfermería y la atención por el Sistema Único de Salud, tras el alta, de adultos y ancianos dependientes. Resulta de investigación desarrollada en dos etapas, entre octubre del 2012 y julio del 2013. La primera, exploratoria, con 217 pacientes internados para evaluar la capacidad de autocuidado, y demandas de cuidados tras el alta, según el constructo teórico de Orem. La segunda con base en la Teoría Fundamentada en los Datos, desarrollada en seis domicilios de personas con déficit de autocuidado, mediante entrevista semiestructurada. Fueron evidenciadas dificultades vividas por los pacientes y cuidadores en la atención a sus necesidades, destacándose la sobrecarga, la falta de apoyo profesional y las dificultades en atender a la demanda por insumos y equipos. Se concluye que la implantación efectiva de la Atención Domiciliaria es fundamental para la integralidad del cuidado (AU).