Artroplastia unicompartimental de la rodilla / Unicompartmental knee arthroplasty

RESUMEN

Fundamento la artroplastia unicompartimental de la rodilla constituye un método de tratamiento justificado en enfermos con afección de un solo compartimento. Los compartimentos más afectados son el tibiofemoral medial y patelofemoral. Objetivo: profundizar en los elementos necesarios para el empleo de la artroplastia unicompartimental de la rodilla en cuanto a incidencia, indicaciones y contraindicaciones, papel de la artroscopia, artroplastia unicompartimental versus osteotomía tibial alta, artroplastia unicompartimental versus artroplastia total de rodilla, resultados de la artroplastia unicompartimental y complicaciones. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de un total de 654 artículos publicados en Pubmed, Hinari, SciELO y Medline mediante el localizador de información Endnote, de ellos se utilizaron 58 citas seleccionadas para realizar la revisión, 56 de ellas de los últimos cinco años, donde se incluyeron cinco libros y una cita de los propios autores. Desarrollo se discuten los aspectos relacionados con la incidencia según compartimento afectado, indicaciones y contraindicaciones. Se aborda el papel de la artroscopia en la artroplastia unicompartimental, así como su relación con la osteotomía tibial alta y la artroplastia total de la articulación. En relación a las complicaciones se describen las más importantes con énfasis en la infección. Conclusiones: la artroplastia unicompartimental es una modalidad de tratamiento quirúrgico efectiva, en especial cuando se selecciona de manera adecuada los enfermos. Este procedimiento tiene una alta supervivencia con resultados excelentes y buenos.

ABSTRACT

Background: unicompartmental knee arthroplasty constitutes a method of treatment in patients with affection of one compartment of the knee. The more affected ones are medial tibiofemoral and patellofemoral compartment. Objective: to deepen into the necessary element for the application of unicompartimental arthroplasty in regards to incidence, indications, and contraindications, the role of arthroscopy, unicomparmental arthroplasty versus high tibial osteotomy, unicompartmental arthroplasty versus total knee replacement, outcomes of unicompartmental arthroplasty and complications. Methods: we conducted a literature review of 654 articles published in Pubmed, Hinari, SciELO and Medline through reference management software Endnote; among them 58 quotes were used and selected to do the review, 56 of them from the last five years, including five books and a reference from one of the authors. Development important aspects related to incidence of the affected compartment, indications and contraindications are discussed. The role of arthroscopy and the relationship between unicompartmental arthroplasty and high tibial osteotomy, unicompartmental arthroplasty and total knee replacement are tackled. In regard to complications the most important ones are described, especially infection. Conclusions: unicompartmental arthroplasty is a safe and effective surgical method, particularly when patients are selected thoroughly in selected. This procedure has a high survival with excellent and good results.