Effects of Contamination by Hemostatic Agents and Use of Cleaning Agent on Etch-and-Rinse Dentin Bond Strength

ABSTRACT

Abstract The aim of this study was to evaluate the influence of contamination by hemostatic agents and rinsing with chlorhexidine on bond strength between dentin and resin composite. Ninety-six bovine teeth were sectioned to expose a flat dentin surface area. A standardized cavity with 2.0 mm in thickness, superficial diameter of 4.0 mm and bottom diameter of 3.0 mm was prepared with a diamond bur in each dentin specimen. The teeth were divided into four groups according to the hemostatic employed: G1: control; G2: use of ViscoStat, Ultradent; G3: Hemosthasegel, FGM; and G4: Hemostop, Dentsply. The groups were divided into two subgroups according to the cleaning protocol method (n=12): A: without any further cleaning; and B: cleaning with chlorhexidine at 0.2%. All cavities were filled using a dentin adhesive and a resin composite, following the manufacturer's instructions. After 24 h, the specimens were aged by thermal and mechanical cycling. The bond strength was determined by the push out bond test (MPa), Statistical analysis was performed using two-way ANOVA and Tukey test (p<0.05). Statistically significant differences were detected among all groups treated with hemostatic agents and the control group. The post-hoc test showed that cleaning the cavity with chlorhexidine significantly improves the bond strength between dentin and resin composite. Our results suggested that the use of chlorhexidine can reestablish the bond strength between dentin and resin composite when a hemostatic agent was applied.

RESUMO

Resumo O objetivo desse estudo foi avaliar a influência da contaminação por agentes hemostáticos e da lavagem com clorexidina na resistência de união entre dentina e resina composta. 96 dentes bovinos foram seccionados para a exposição de uma área plana de dentina. Em cada bloco, uma cavidade cônica de 2 mm de espessura, diâmetro externo de 4 mm e diâmetro interno de 3 mm, foi confeccionado com uma ponta diamantada. Os dentes foram divididos em 4 grupos de acordo com o hemostático empregado, como descrito: G1- controle, G2- uso de ViscoStat - Ultradent, G3- uso de Hemosthasegel - FGM, G4- uso de Hemostop - Dentsply. Os grupos foram divididos em 2 subgrupos de acordo com o protocolo de limpeza utilizado (n=12): A - nenhum agente de limpeza; B - limpeza com clorexidina 0.2%. Todas as cavidades foram preenchidas utilizando adesivo dentinário e resina composta, seguindo as instruções dos fabricantes. Após 24 h, os espécimes foram submetidos a protocolo de envelhecimento em cicladora termomecânica. A resistência de união foi determinada pelo teste mecânico de push-out (MPa), as análises estatísticas foram realizadas utilizando ANOVA 2-fatores e teste de Tukey (p<0.05). Diferenças estatisticamente significativas foram detectadas entre todos os grupos tratados com agentes hemostáticos e o grupo controle. O teste post-hoc mostrou que a limpeza da cavidade com clorexidina aumenta significativamente a resistência de união entre dentina e resina composta. Os resultados sugerem que o uso da clorexidina pode restabelecer a resistência de união entre dentina e resina composta quando um agente hemostático é aplicado.