Relación neutrófilos-linfocitos preoperatoria como factor pronóstico en pacientes con cáncer de endometrio

RESUMEN

Objetivo: Determinar la relación entre un marcador inflamatorio preoperatorio relación neutrófiloslinfocitos en pacientes con cáncer de endometrio como factor pronóstico, en el período comprendido entre enero 2002 a enero 2010. Métodos: Estudio observacional descriptivo. La relación neutrófilos-linfocitos se calculó dividiendo el valor de recuento absoluto de neutrófilos entre el valor de recuento absoluto de linfocitos y se definió un umbral de 2,2 para mal pronóstico. Resultados: Se revisaron un total de 134 historias de pacientes con cáncer de endometrio, 44 pacientes se incluyeron en el estudio. El 68,2 % tenían buen pronóstico y el 31,8 % mal pronóstico. Al relacionar los estadios FIGO con el pronóstico según el valor de la relación neutrófilos-linfocitos, el 80 % de las pacientes en Estadio I se ubicó dentro de la categoría “buen pronóstico” y el 100 % de las pacientes en Estadio IV se ubicó dentro de la categoría “mal pronóstico”, (P= 0,046). Al relacionar tipo histológico con el pronóstico según el valor de la relación neutrófilos-linfocitos, 75,6 % de las pacientes con adenocarcinoma endometrioide se ubicó dentro de la categoría “buen pronóstico”. El 66,2 % de las pacientes con adenocarcinoma de células claras y 74,7 % de las pacientes con adenocarcinoma seroso papilar se ubicó dentro de la categoría “mal pronóstico” (P= 0,015). Siendo todos los datos estadísticamente significativos. Conclusión: La relación neutrófilos-linfocitos preoperatoria representó un marcador pronóstico, siendo un método sencillo y rentable para la identificación preoperatoria de estadios precoces y avanzados de cáncer de endometrio.

ABSTRACT

Objective: To determine the neutrophil-lymphocyte ratio preoperative endometrial cancer patients hospitalized in the Department of Gynecology IAHULA in Merida, between January 2002 - January 2010. Methods: An observational descriptive study. The neutrophil-lymphocyte ratio was calculated by dividing the value of absolute neutrophil count between the value of absolute lymphocyte count and defined a threshold for 2.2 for wrong prognosis. Results: A total of 134 records of patients with endometrial cancer were reviewed, 44 patients were included in the study. 68.2 % had good prognosis and poor prognosis 31.8 %. FIGO stage to relate to the forecast based on the value of the neutrophil-lymphocyte ratio, 80 % of patients with stage I was within the category of “good prognosis” and 100 % of patients with stage IV was within the category “poor prognosis” (p = 0.046). By linking histological type according to the forecast value of the neutrophil-lymphocyte ratio, 75.6.% of patients with endometrioid adenocarcinoma was within the category of “good prognosis”. 66.2.% of patients with clear cell adenocarcinoma and 74.7 % of patients with serous papillary adenocarcinoma was within the category of “poor prognosis” (P = 0.015). Being all statistically significant data. Conclusion: The preoperative neutrophil-lymphocyte ratio represented a simple and cost effective method for identifying early and advanced stages of endometrial cancer.