Condromatosis sinovial extrarticular de pie. Reporte de un caso y revision bibliografica / Extra-articular synovial chondromatosis of the foot. Case report and literature review

RESUMEN

La condromatosis sinovial es una lesión poco frecuente caracterizada por la metaplasia cartilaginosa de la membrana sinovial de pequeñas y grandes articulaciones. Se suelen observar múltiples nódulos cartilaginosos y un grado variable de destrucción articular. Las manifestaciones clínicas son variables y dependen de la localización y el estadio de la enfermedad. Nuestra paciente concurrió con una tumoración en la planta del pie a nivel de la raíz del segundo y tercer dedo, de meses de evolución. Luego de los estudios por imágenes correspondientes y evidenciar la extensión dorsal de la lesión, se decidió realizar la resección en bloque a través de doble abordaje; el análisis anatomopatológico informó condromatosis sinovial. La ausencia de extensión intrarticular fue constatada en la cirugía. Este caso representa una manifestación poco frecuente de la patología no solo por su localización, sino también por su ubicación extrarticular. Según nuestra búsqueda bibliográfica, no se han publicado reportes de casos con condromatosis sinovial extrarticular avanzada (grado 3) en el antepié y creemos que debería ser considerada dentro de las lesiones tumorales de aspecto cartilaginoso en esta localización.

ABSTRACT

Synovial chondromatosis is a rare condition characterized by synovial metaplasia of the synovial layer affecting large and small joints. Multiple cartilaginous nodules and a variable degree of joint destruction are frequently observed. The clinical presentation varies and depends on the localization and grade of the condition. This patient presented with a painful plantar tumor in the root of the second and third finger. After the correct imaging studies en bloc resection using a double approach was performed. The histopathological exam informed synovial chondromatosis. Absence of joint involvement was confirmed during surgery. This case represents a rare presentation of the synovial chondromatosis not only for the localization on the foot but also for its extra-articular location. According to our literature review, case reports on highgrade extra-articular synovial chondromatosis of the forefoot are lacking, and we think that this entity must be considered in the differential diagnosis of the tumoral cartilaginous lesions in this location.