Prevalência de dislipidemias em pacientes em terapia antirretroviral atendidos em um serviço de assistência especializada em Cuiabá (MT) / Prevalence of dyslipidemias in antiretroviral therapy patients served in a specialized care service in Cuiabá (MT)

RESUMO

Embora associada à melhoria da qualidade de vida dos portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV), a terapia antirretroviral (TARV) trouxe alterações nas manifestações cardiovasculares. A TARV tem sido relacionada à dislipidemia, à resistência à insulina e ao diabetes mellitus , que se constituem como fatores de risco para doença cardiovascular. Objetivo: Determinar a prevalência de dislipidemia em pacientes com HIV/síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) atendidos no serviço de assistência especializada (SAE) de Cuiabá (MT), de acordo com o tempo de tratamento, o grau da doença e a droga utilizada no tratamento. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, por meio de dados coletados em prontuários de pacientes adultos, de ambos os sexos, portadores do HIV, acompanhados pelo SAE. Para coleta de dados informados, foi utilizado um instrumento composto de dados demográficos, pessoais, antropométricos e bioquímicos. Com base nos exames bioquímicos, foi analisada a presença de alterações de colesterol total (CT), triglicerídeos totais (TG) e lipoproteína de baixa densidade (LDL). O estágio da doença foi considerado conforme a contagem de células CD4. Resultados: Foram avaliados 124 indivíduos, sendo 54,8% do sexo masculino. A faixa etária mais prevalente (50,8%) esteve entre 40 e 60 anos. No tocante à escolaridade, 36,8% relataram ter ensino superior incompleto. Quanto ao estado civil, 40,2% declararam-se casados. Com relação ao tempo de exposição ao tratamento antirretroviral, observou-se 44,2% de prevalência de dislipidemia nos pacientes com 1,0 a 4,9 anos de tratamento. Quanto ao estágio da doença, foi verificada prevalência de 53,4% de dislipidemia nos pacientes no estágio inicial (CD4≥500 cells/µL), porém houve piora progressiva do perfil lipídico com o avançar da doença. Concernente ao tipo de droga utilizada, 29,3% dos pacientes de nosso estudo utilizam o esquema "ITRNN + 2ITRN". Conclusão: O risco de dislipidemias pode aumentar com o tempo de tratamento, com a gravidade da doença e com o tipo de droga utilizada na terapia.

ABSTRACT

Although associated with improved quality of life for people with human immunodeficiency virus (HIV), the antiretroviral therapy (ART) has brought changes in cardiovascular manifestations. Antiretroviral therapy has been related with dyslipidemia, insulin resistance and diabetes mellitus, which constitute risk factors for cardiovascular disease. Objective: This study aimed at determining the prevalence of dyslipidemia in patients with HIV/ acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) treated at the specialized care center in Cuiabá (MT), according to the duration of treatment, the stage of the disease and the drug used for treatment. Methods: This is a retrospective study using data collected from medical records of adult patients of both sexes, positive for HIV/AIDS treated at the specialized care center in Cuiabá. To collect the data, we used an instrument consisting of demographic, personal, anthropometric and biochemical data. The biochemical tests analyzed the presence of abnormal total cholesterol (TC), total triglycerides (TG) and low- density lipoprotein (LDL). The stage of the disease was found in accordance with CD4. Results: A total of 124 patients were evaluated, of which 54.8% were male. The most prevalent age group (50.8%) was between 40 and 60 years old. Regarding education, 36.8% reported having incomplete higher education. In terms of marital status, 40.2% declared to be married. With respect to the time of exposure to antiretroviral therapy, there was a 44.2% prevalence of dyslipidemia in patients with 1.0 to 4.9 years of treatment. Concerning the stage of the disease, the prevalence of dyslipidemia was found in 53.4% of patients in the early stage (CD4≥500 cells/uL). However, there was progressive worsening of lipid profile with the advance of the disease. About the type of drug used, 29.3% of the patients in our study used the scheme "NNRTI + 2ITRN." Conclusion: The risk of dyslipidemia may increase with the time of treatment, the severity of the disease and the type of drug used in therapy .