Dislipidemia Diabética / Diabetic Dyslipidemia

RESUMO

O Diabetes mellitus é uma doença com elevada prevalência global, associada à mortalidade cardiovascular e complicações microvasculares, que conferem o caráter crônico a essa patologia. No diabetes tipo II, o processo aterosclerótico tem início antes mesmo do diagnóstico, daí a importância do reconhecimento dos fatores de risco implicados na fisiopatologia da doença vascular nessa população. A dislipidemia no diabético é caracterizada por lipoproteínas ricas em triglicérides, LDL pequenas, densas e muito aterogênicas e HDL-c baixo. As estatinas são os medicamentos de escolha para tratar a dislipidemia e reduzir de forma significativa o risco cardiovascular nesses pacientes. Apesar do controle glicêmico intensivo não reduzir eventos cardiovasculares nos estudos randomizados, alguns hipoglicemiantes apresentam efeito favorável sobre o perfil lipídico, com redução de futuros eventos

ABSTRACT

Diabetes mellitus is a disease with high global prevalence, associated with cardiovascular mortality and microvascular complications, which give this disease its chronic nature. In type II diabetes, the atherosclerotic process begins even before diagnosis, hence the importance of recognizing the risk factors involved in pathophysiology of vascular disease in this population. Dyslipidemia in the diabetic patient is characterized by triglyceride-rich lipoproteins; small-dense and very atherogenic LDLs and low HDL-c. Statins are the drugs of choice for treating dyslipidemia and significantly reducing the cardiovascular risk in these patients. Although intensive glycemic control did not reduce cardiovascular events in randomized trials, some hypoglycemic drugs have demonstrated a favorable effect on the lipid profile, and may reduce future events