O envolvimento do paciente na segurança do cuidado: revisão integrativa / Patient involvement in the safety of care: an integrative review

RESUMO

Trata-se de revisão integrativa que objetivou levantar as estratégias adotadas pelas instituições de saúde, que envolvem o paciente no cuidado, como barreira para a prevenção de incidentes. Realizou-se busca nas bases MEDLINE, LILACS, CINAHL e PUBMED, utilizando osdescritores ͞segurança do paciente͟, ͞iatrogenia͟, ͞erro médico͟e ͞envolvimento͟. Incluíram-se publicações na íntegra, entre 2003 e março de 2016, nos idiomas inglês, espanhol ou português. Constatou-se que a comunicação efetiva e o desenvolvimento da autonomia do paciente são as estratégias mais defendidas. O nível de evidência dos estudos se limitaram a quatro e seis. A avaliação ou descrição de práticas institucionais que envolvem o paciente na sua segurança emerge como lacuna do conhecimento científico. O impacto desta revisão está em constatar a necessidade de estudos randomizados para identificar intervenções efetivas, direcionando as instituições de saúde para a mudança da cultura organizacional, com foco na segurança e no cuidado centrado no paciente

ABSTRACT

The aim of this integrative review was to survey the strategies adopted by health institutions that involve patients in care as a barrier to prevent incidents. A search was conducted in MEDLINE, LILACS, CINAHL and PubMed databases using the descriptors ͚patient safety͛, ͚iatrogenic͛, ͚medical error͛ and ͚involvement͛. The review included studies in full text published between 2003 and March 2016 in English, Spanish or Portuguese. It was found that the effective communication and the development of patients͛ autonomy are the most advocated strategies. The level of evidence of studies was limited to four and six. The assessment or description of institutional practices involving patients in their safety emerged as a gap in scientific knowledge. The impact of this review is to demonstrate the need for randomized studies to identify effective interventions, directing health institutions towards change in the organizational culture, focusing on safety and patient-centered care.