Avaliação da dor após a reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior do joelho: estudo duplo cego randomizado para Sulfato de Magnésio intra-articular / Evaluation of pain after arthroscopic acl reconstruction: random double-blind study for intra-articular magnesium sulfate

RESUMO

Objetivo: Avaliar o efeito potencializador da analgesia pós-operatória através da injeção intra-articular do Sulfato de Magnésio ao final do procedimento de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho com enxerto dos tendões flexores, e verificar a prevalência dos efeitos colaterais. Métodos: Estudo duplo cego randomizado. Foram incluídos 30 pacientes consecutivos após reconstrução do LCA. Os pacientes foram randomizados em Grupo A (aplicação de Sulfato de Magnésio intra-articular) e Grupo B (aplicação de água destilada intra-articular). Com 24 horas de pós-operatório era aplicado o índice da Escala Análogo-Visual (EAV) e documentados os efeitos colaterais. Resultados: Os grupos foram considerados homogêneos por não haver diferença estatística entre as idades (p=0,744). O índice de EAV médio do grupo A foi de 3,2 ± 1,0 e do grupo B foi de 3,8 ± 1,5. Não houve diferença estatisticamente significativa (p=0,192) entre os grupos. Não houve diferença estatística para a presença de náuseas e vômitos (p=0,165), para o tratamento do prurido (p=0,500) e para a necessidade de sondagem vesical de alívio (p=0,112). Conclusões: Não foi verificada melhora significativa na analgesia pós-operatória da reconstrução ligamentar do joelho através da injeção intra-articular do Sulfato de Magnésio ao final do procedimento. A adição do Sulfato de Magnésio ao protocolo de analgesia pós-operatória não alterou a prevalência dos efeitos colaterais(AU)

ABSTRACT

Aim: To evaluate the potential effect of postoperative analgesia by intra-articular injection of magnesium sulphate following anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction procedure in the knee with flexor tendon grafts and to determine the prevalence of side effects. Methods: A randomized double-blind study. Thirty consecutive patients submitted to ACL reconstruction were included. The patients were randomized into Group A (intra-articular administration of magnesium sulfate) and Group B (intra-articular administration of distilled water). Twenty-four hours postoperatively the index of Visual Analog Scale (VAS) was applied and any side effects were documented. Results: The groups were considered as homogeneous because there was no statistical difference between the ages (p = 0.744). The mean VAS index in group A was 3.2 ± 1.0 and in Group B 3.8 ± 1.5. There was no statistically significant difference (p = 0.192) between the groups. There was no statistical difference for the presence of nausea and vomiting (p = 0.165), for the treatment of pruritus (p = 0.500) and for the need for urinary catheterization (p = 0.112). Conclusions: There was no significant improvement in postoperative analgesia in knee ligament reconstruction by intra-articular injection of magnesium sulphate after the procedure. The addition of magnesium sulfate to postoperative analgesia protocol did not affect the prevalence of side effects(AU)