Discrepancies in HLA typing: use of different methods to confirm doubtful or inconclusive results / Discrepâncias na tipagem HLA: diferentes métodos para confirmar resultados duvidosos ou inconclusivos

ABSTRACT

The major histocompatibility complex (MHC) is a set of genes found on the short arm of chromosome 6. MHC molecules in human beings are known as human leukocyte antigens (HLA). HLA polymorphism can be determined by serological and molecular typing methods, which may yield discordant results. The present analysis performed HLA typing of samples with discordant results by PCR-SSP and PCR-SSO, so that typing discrepancies could be clarified. The cross-sectional study analyzed 33 samples from individuals included in an HLA-disease association study. Discrepant alleles were observed in 6 of 33 samples. Discordant samples were retyped using One Lambda Micro SSP™, Dynal RELI™ SSO and Luminex™ SSO assays for HLA class I (HLA-A, HLA-B) and class II (HLA-DRB1) molecules. The three methods produced concordant results after HLA retyping. Human error occurred in interpreting the initial results, which led to discrepancies in the results obtained. The participation of experienced professionals and the availability of at least two different methods to confirm doubtful or inconclusive results are mandatory for effective HLA typing.

RESUMO

O complexo principal de histocompatibilidade (MHC) é um conjunto de genes encontrados no braço curto do cromossomo 6. Em humanos, as moléculas de MHC são conhecidas como antígenos leucocitários humanos (HLA). Polimorfismo HLA pode ser determinado por métodos de tipagem sorológica e molecular que são susceptíveis de produzir resultados discordantes. Este estudo teve como objetivo realizar a tipagem HLA de amostras com resultados discordantes por PCR-SSP e-SSO e para esclarecer discrepâncias de digitação. Este estudo transversal analisou 33 amostras de indivíduos incluídos em um estudo de associação HLA-doença. Alelos discrepantes foram observados em seis das 33 amostras. Amostras discordantes foram retyped usando One Lambda Micro SSP™, Dynal RELI™ SSO Luminex e ensaios ™ SSO para HLA de classe I (HLA-A, HLA-B) e classe II (HLA-DRB1) moléculas. Todos os três métodos apresentaram resultados concordantes após HLA redigitação. Houve erro humano na interpretação dos resultados iniciais o que levou a uma discrepância entre os resultados obtidos. Concluiu-se que a participação de profissionais experientes e com a disponibilidade de pelo menos dois métodos diferentes para confirmar os resultados duvidosos ou inconclusivos são essenciais para a tipagem de HLA eficaz.