Ecocardiograma: da Solicitação do Exame pelo Pediatra à Realização pelo Cardiologista Pediátrico / Echocardiography: The Examination Request by the Pediatriciant Achieving the Pediatric Cardiologist

RESUMO

Fundamento O ecocardiograma é uma ferramenta diagnóstica utilizada para avaliar anomalias cardíacas e esclarecer dúvidas quanto ao caráter benigno de certos achados do exame clínico cardiovascular. Objetivos: Identificar os principais motivos da solicitação do ecocardiograma pelo pediatra e avaliar o grau de ansiedade dos familiares gerado por essa conduta. Métodos: Foram incluídos pacientes com idade inferior a 18 anos, sem diagnóstico prévio de cardiopatia e encaminhados para o primeiro exame de ecocardiograma. Os familiares responsáveis pelos pacientes responderam a um questionário para avaliar o grau de ansiedade deles desde o pedido até a realização do ecocardiograma, com pontuação entre 0 e 19. Os dados foram analisados através de porcentagens, desvio padrão e teste T de Student. Resultados: Estudados 30 pacientes com idade média de 4,45 anos. O motivo de encaminhamento mais prevalente foi sopro cardíaco (23 casos), dos quais 70% não tiveram a hipótese de cardiopatia congênita confirmada após o ecocardiograma. A pontuação média no questionário de ansiedade foi 11 ± 6, sendo relacionado significativamente à presença de cardiopatia, com média de 13,0 ± 5,3 vs. 9,3 ± 5,2 no grupo sem a hipótese da mesma (p = 0,007). Conclusão: O achado de sopro foi o principal motivo para solicitação de ecocardiograma pelo pediatra. A confirmação de cardiopatia foi maior nos menores de 1 ano e com achado de sopro. Apesar do grau de ansiedade ter sido maior no grupo dos pacientes que tiveram o diagnóstico de cardiopatia congênita, este não foi desprezível nos familiares no grupo dos pacientes sem cardiopatia

ABSTRACT

Background: Echocardiography is a diagnostic tool used to evaluate cardiac anomalies and clarify doubts about the benign nature of certain findings of cardiovascular clinical examination. Objectives: To identify the main reasons for the request of echocardiography by pediatrician and evaluate the degree of anxiety of the family generated by this conduct. Methods: We included patients younger than 18 years without previous diagnosis of heart disease and referred for the first echocardiogram. Family members responsible for the patients answered a questionnaire to assess the degree of their anxiety from order to the performance of the echocardiogram, with scores between 0 and 19. Data were analyzed using percentages, standard deviation and Student's t test. Results: Studied 30 patients with a mean age of 4.45 years. The most prevalent reason for referral was heart murmur (23 cases), of which 70% patients had no congenital heart disease hypothesis confirmed, after echocardiography. The average score on the anxiety questionnaire was 11 ± 6 significantly associated with the presence of heart disease, with a mean of 13.0 ± 5.3 vs. 9.3 ± 5.2 in the group without the possibility of it (p = 0.007). Conclusion: The murmurs findings was the main reason for echocardiography request by the pediatrician. Confirmation of heart disease was higher in children under 1 year and with murmurs findings. Despite the anxiety level was higher in the group of patients who were diagnosed with congenital heart disease, this was not negligible in the family in the group of patients without heart disease