Aspectos relacionados à preferência pela via de parto em um hospital universitário / Aspects regarding childbirth delivery preferences at a university hospital

RESUMO

O índice de cesarianas vem aumentando progressivamente nos últimos anos. O presente estudo trata sobre preferência de puérperas em relação à via de parto. Objetiva identificar a via de parto de preferência das mulheres que tiveram filho na maternidade do HU/ULBRA; verificar fatores que influenciam a escolha; e comparar a indicação médica da cesariana com o entendimento sobre a justificativa da intervenção. Métodos: Estudo descritivo de amostra consecutiva no período de 01/05/2010 a 30/06/10. Foi aplicado um questionário em 400 puérperas internadas no Alojamento Conjunto do Hospital Universitário da ULBRA. Resultados: O parto vaginal foi a via de preferência em 72,8% das mulheres. Recuperação mais rápida, menor dor e sofrimento, procedimento mais rápido e menor risco de morte materna foram as principais justificativas dadas pelas puérperas para suas preferências pela via de parto. Interferiu significativamente na decisão ter companheiro, grau de instrução, renda familiar e tempo de ruptura de membranas. A principal indicação médica de cesárea foi a desproporção cefalopélvica (22,6%). E 35% das mulheres acreditam ter sido a falha na indução a razão da indicação por via abdominal. Conclusão: O parto vaginal é o preferido da maioria das mulheres entrevistadas (n=291). O perfil das pacientes que tem preferência por parto vaginal foi: mulheres mais jovens, com maior grau de instrução, menor renda familiar, com companheiro fixo e menor tempo de ruptura de membranas. Percebemos discordância entre as causas alegadas pelas puérperas e a indicação médica da cesárea.

ABSTRACT

The cesarean section rate has been increasing steadily in recent years. This study focuses on mothers’ preferences concerning mode of delivery. It was designed to identify the preferred route of delivery among women who gave birth at the maternity ward of HU/ULBRA; to identify factors that influence their choice, and to compare medical indications for cesarean section with mothers’ perception of the reasons for the intervention. Methods: A descriptive study of a consecutive sample from May 1 2010 to June 30 2010. A questionnaire was responded by 400 postpartum women admitted to the Quarters of ULBRA University Hospital . Results: The vaginal route was preferred by 72.8% of mothers. Faster recovery, less pain and suffering, quicker procedure, and lower risk of death were the main reasons reported by pregnant women for their preference for delivery route. Having a partner, level of education, family income, and time of rupture of membranes were reported as significantly influential in the decision. The main medical indications for cesarean section was cephalopelvic disproportion (22.6%). And 35% of women believed that failure in induction was the reason for the abdominal route. Conclusion: Vaginal delivery is preferred for most of the women interviewed (n = 291). Patients who prefer vaginal delivery had the following profile: younger women with higher levels of education, lower family income, with a steady partner and shorter duration of membrane rupture. We noticed a discrepancy between the causes reported by pregnant women and the medical indications for cesarean section.