Subtalamotomía por radiofrecuencia: aspectos técnico-quirúrgicos / Radiofrequency subtalamotomy: technical-surgical aspects

RESUMEN

Objetivo: Describir la técnica estereotáxica de subtalamotomía por radiofrecuencia utilizando microrregistro intraoperatoriocon semimicroelectrodo.Descripción: Se detalla la técnica efectuada sobre 51 subtalamotomías desde el año 2011, en pacientes con diagnósticode Enfermedad de Parkinson (EP) refractaria al tratamiento. La técnica quirúrgica consta de tres etapas: adquisición de lasimágenes estereotácticas, localización anatómo-funcional de blanco quirúrgico y lesión por radiofrecuencia de la regiónsensitivo-motora del núcleo. Se describe el método utilizado para la exploración de la somatotopía del NST que permite laposterior lesión, confiriendo seguridad y efectividad al procedimiento.Conclusión: La subtalamotomía constituye una técnica segura y efectiva realizada en grupos entrenados con los recursostécnicos necesarios, para el tratamiento de la EP refractario, constituyendo una alternativa adaptable a nuestro medio conel objetivo mejorar la calidad de vida.

ABSTRACT

Purpose: To describe the stereotaxic subthalamotomy technique with radiofrequency using intraoperative micro-recordingwith semimicroelectrodes.Description: We depict the surgical technique used in 51 lesions affecting the STN in cases of advanced Parkinson'sdisease from 2011. This technique consists of three stages: acquisition of stereotactic images, anatomofunctionallocalization of surgical target, and lesioning by means of radiofrequency of the subthalamic nucleus (STN). We also describethe method for the somatotopic exploration of the STN in its posterior part and its lesionConclusion: Subthalamotomy might be considered a safe surgical technique for the treatment of advanced Parkinson'sdisease symptoms. When performed by experienced surgical teams, it can result in a valid option for this group of patients.