Inmunidad innata en dermatitis de contacto alérgica / Innate immunity in allergic contact dermatitis

RESUMEN

Dermatitis de contacto alérgica (DCA) es una de las enfermedades cutáneas más comunes. DCA es una respuesta de hipersensibilidad retardada tipo IV que sigue a la exposición tópica a un alérgeno de contacto. Históricamente los linfocitos T en el sistema inmune adaptativo eran vistos como el factor clave en DCA. El reconocimiento de la importancia del sistema inmune innato en DCA ha sido un descubrimiento reciente, de la mano de un significativo avance en el entendimiento de este sistema, incluyendo la identificación de receptores del sistema inmune innato. Estos receptores incluyen receptores toll-like (TLRs), receptores de unión de nucleótidos (NODs) y los receptores de dominios de oligomerizacion (NLRs). TLRs y NLRs son capaces de responder a alérgenos de contacto produciendo citoquinas inflamatorias. Estas citoquinas, referidas como señales de peligro, modulan tanto la fase de sensibilización como la efectora de la DCA. TLRs y NLRs juegan un rol crucial en el desarrollo de DCA. La interferencia de estos receptores o sus vías tiene el potencial de prevenir la DCA. Entender el significado de la inmunidad innata en el desarrollo de la DCA tiene importante implicancia clínica incluyendo avances en potenciales tratamientos y prevención. TLRs y NLRs del sistema inmune innato representan un avance excitante en el estudio de las DCA y enfermedades inflamatorias de la piel.

ABSTRACT

Allergic contact dermatitis (ACD) is one of the most common skin diseases. ACD is a type IV delayed-type hypersensitivity response following topical exposure to a contact allergen. Historically, T lymphocytes within the adaptive immune system were viewed as the key factor in ACD. Recognition of the importance of the innate immune system in ACD has been a recent development. Significant progress has been made in the understanding of innate immunity, including the identification of receptors within the innate immune system. These receptors include toll-like receptor (TLRs) and nucleotide binding and oligomerization domain (NOD)-like receptors (NLRs). TLRs and NLRs are able to respond to contact allergens by producing inflammatory cytokines. These cytokines, referred to as the danger signals, modulate both the sensitization and elicitation phase of ACD. TLRs and NLRs play a crucial role in ACD development. Interfering with these receptors or their pathways has the potential to prevent ACD. Understanding of the significance of innate immunity in the development of ACD has important clinical implications including advancement in potential preventions and treatments. TLRs and NLRs of the innate immune system represent an exciting advance in the study of ACD and inflammatory skin diseases.