Hipoalbuminemia y tratamiento antineoplásico / Hypoalbuminemia and treatment antineoplastic

RESUMEN

Introducción: Los pacientes oncológicos presentan deterioro nutricional aproximadamente del 40-80% los cuales pueden presentar bajos niveles de albumina en sangre (Hipoalbuminemia).Objetivo: Demostrar que la hipoalbuminemia puede constituirse como un factor pronóstico deaumento de toxicidad del tratamiento antineoplásico, evidenciando la necesidad de suplementoalimenticio o de administración de albumina parenteral previo al inicio del esquema quimioterápicoMetodología: Se tomaron al azar 101 pacientes con inicio de tratamiento antineoplásico sinimportar patología de base, se les midieron niveles de albúmina, y se tomaron laboratorios postquimioterapia durante las siguientes 24 a 48 horas. Por último se aplicó la escala de 1 a 5 sobreefectos adversos gastrointestinales y hematológicos del CTCAE (criterios y terminología comúnsobre efectos adversos).Resultados: La edad promedio del grupo fue de 45.8 años, con índice de feminidad de 1.3 a 1. Elnivel de albuminemia osciló entre 1.3 a 4.2 gr; y el 24.7% presentó signos y síntomas de toxicidad.La albuminemia en Leucemia Linfoide Aguda, no presentó variación significativa, pero sí lo fue en:Cáncer de Laringe, Mieloma Múltiple y Cáncer de Pulmón entre otros, exponiendo a los pacientes aefectos tóxicos. El Riesgo Relativo de presentar toxicidad por antineoplásicos fue 5.6 veces mayor enpacientes que tenían hipoalbuminemia, con intervalo de confianza de 3.4 a 9.27, chi2 de 50.44 yp<0.0001...

ABSTRACT

Introduction: Oncologic patients have nutritional deficit approximately in 40% - 80% of them, andthey can show low levels of serum albumin (hypoalbuminemia).Objective: Demonstrate that Hypoalbuminemia is a prognostic factor for toxicity for antineoplastictreatment.Methods: Randomly we included 101 patients who were receiving cancer treatment, with differenttypes of cancer (hematologic and solid), albumin was measured prior to initiation of therapy. On thebasis of the common criteria and terminology on adverse events, we apply a scale of 1-5 ongastrointestinal and hematologic adverse events.Results: The mean age was 45, 8 years, the woman: man rate was 1.3:1. The values of albuminwere from 1, 3 to 4, 2 gr., the 24, 7% showed signs and symptoms of toxicity. In Acute LinfoidLeukemia, was not frequent the alteration in the Albumin levels, nevertheless the albumin levelswere altered in larynx cancer, multiple mieloma, lung cancer, etc.. The adverse events weresignificantly more frequent in this last group (RR: 5.6; IC: 95%, 3, 4 - 9.27; chi: 50.44; p< 0.0001)...