Síndrome neurológico transitorio por anestésicos locales: un caso clínico con bupivacaína / Transient neurological syndrome with local anesthetics: A clinic case with bupivacaine / Síndrome neurológico transitório por anestésicos locais: um caso clínico com bupivacaína

RESUMEN

Se presenta la historia de un paciente que después de realizarle anestesia espinal con bupivacaína hiperbárica 15 mg (0.5%), más fentanil 25 mcg, para prostatectomía abierta, presentó dolor en periné, lumbar y en miembros inferiores, 24 horas después de la aplicación del anestésico local. Se descarta compromiso mecánico y electromiográfico con tomografía, resonancia y electromiografía. Teniendo como diagnóstico definitivo el síndrome neurológico transitorio. En este caso la bupivacaína fue el agente causal. La duración de los síntomas por cerca de tres meses es un hallazgo novedoso en cuanto al tiempo de resolución del cuadro, Independiente de su asociación con infección del sitio operatorio.

ABSTRACT

This report describes the medical record of a patient whom after undergoing spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine 15 mg (0.5%), plus fentanyl 25mcg for an open prostatectomy presented perineal, lumbar, and lower member pain 24 hours following local anesthesia administration. Mechanical and electromyographic compromise were discarded by tomography, resonance, and electromyography. Final diagnosis was transient neurological syndrome. In this case, bupivacaine was the causative agent. Duration of symptoms for nearly three months is a novel finding with respect to the time of recovery, regardless of its association with surgical site infection.

RESUMO

Se apresenta a história de um paciente que depois de realizar anestesia espinal com bupivacaína hiperbárica 15 mg (0.5%), mais fentanil 25 mcg, para prostatectomia aberta, apresentou dor em períneo, lombar e em membros inferiores, 24 horas depois da aplicação do anestésico local. Se descarta compromisso mecânico e eletromiográfico com tomografia, ressonância e eletromiografia. Tendo como diagnóstico definitivo a síndrome neurológico transitório. Neste caso a bupivacaína foi o agente causal. A duração dos sintomas por ao redor de três meses é um descoberta inovador em quanto ao tempo de resolução do quadro, Independente de sua associação com infecção do lugar operatório.