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Eficacia y seguridad de la caspofungina en pediatría: revisión sistemática y metaanálisis / Efficacy and safety of caspofungin in children: systematic review and meta-analysis
Rosanova, María T; Bes, David; Serrano Aguilar, Pedro; Cuellar Pompa, Leticia; Sberna, Norma; Lede, Roberto.
  • Rosanova, María T; Hospital J. P. Garrahan. Servicio de Control Epidemiológico e Infectología. Buenos Aires. AR
  • Bes, David; Hospital J. P. Garrahan. Servicio de Clínica Médica. Buenos Aires. AR
  • Serrano Aguilar, Pedro; Red de Investigación de Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC). Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud (SESCS). Tenerife. ES
  • Cuellar Pompa, Leticia; Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS). Tenerife. ES
  • Sberna, Norma; Hospital J. P. Garrahan. Servicio de Farmacia. Buenos Aires. AR
  • Lede, Roberto; Universidad Abierta Interamericana (UAI). Investigación en Farmacología Clínica (CONEAU). Buenos Aires. AR
Arch. argent. pediatr ; 114(4): 305-312, ago. 2016. graf, tab
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-838238
Responsible library: AR94.1
RESUMEN
Las infecciones fúngicas invasivas son una importante causa de morbimortalidad en pediatría. La caspofungina es una equinocandina utilizada como alternativa en la prevención y/o tratamiento de ciertas infecciones fúngicas invasivas en niños, aunque con poca evidencia sobre su eficacia y seguridad en comparación con el tratamiento habitual. Objetivos. Evaluar la eficacia y seguridad de la caspofungina comparada con otros antifúngicos en la prevención y/o tratamiento de infecciones fúngicas invasivas en pediatría. Material y métodos. La estrategia de búsqueda inicial tuvo como objetivo identificar estudios controlados aleatorizados de aceptable calidad metodológica (escala de Jadad > 3) mediante la palabra clave "caspofungin" realizados en pacientes de entre los 0 y los 18 años. Resultados. Solo 3 publicaciones cumplieron los criterios de inclusión. De ellas, 2 fueron en población pediátrica y una en neonatal. No se documentó una mayor incidencia de efectos adversos para la caspofungina y su eficacia no se diferenció de otros antifúngicos (RR típico 1,47; IC 95% 0,78-2,79). Conclusiones. Esta revisión sistemática sugiere que la caspofungina podría considerarse como una alternativa para su indicación en pediatría en la prevención y tratamiento de las infecciones fúngicas invasivas. Sin embargo, dado el pequeño número de publicaciones existentes, se requieren más estudios para alcanzar conclusiones definitivas.
ABSTRACT
Invasive fungal infections are a significant cause of morbidity and mortality in children. Caspofungin is an echinocandin used as an alternative treatment in the prevention and/or treatment of certain invasive fungal infections in children, although compared to the standard treatment there is little evidence on its efficacy and safety. Objectives. To evaluate the efficacy and safety of caspofungin compared with other antifungal drugs for the prevention and/or treatment of invasive fungal infections in children. Material and methods. The objective of the initial search strategy was to identify randomized controlled studies of acceptable methodological quality (Jadad scale >3), through the key word "caspofungin", conducted in patients with an age range from 0 to 18 years old. Results. Only 3 publications met the inclusion criteria. Two of them were studies conducted in children and one in newborn infants. A higher incidence of adverse events was not documented for caspofungin and its efficacy was not different from that of other antifungal drugs (typical RR 1.47; CI 95% 0.78-2.79). Conclusions. This systematic review suggests that caspofungin could be considered as an alternative drug in children for the prevention and treatment of invasive fungal infections. However, given the small number of existing publications, more studies are required to reach definite conclusions.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Echinocandins / Lipopeptides / Mycoses / Antifungal Agents Type of study: Systematic reviews Limits: Child / Humans Language: English / Spanish Journal: Arch. argent. pediatr Journal subject: Pediatrics Year: 2016 Type: Article Affiliation country: Argentina / Spain Institution/Affiliation country: Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS)/ES / Hospital J. P. Garrahan/AR / Red de Investigación de Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC)/ES / Universidad Abierta Interamericana (UAI)/AR

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