Plica sinovial de la rodilla / Synovial plica of the knee

RESUMEN

Fundamento la plica sinovial es una de las enfermedades más frecuentes de la rodilla, su principal síntoma es el dolor, que se incrementa con la actividad física y por lo general se localiza en la región anterior de la rodilla. Objetivo: profundizar en el estudio de la plica sinovial de acuerdo a su localización y enfatizar en la utilidad de la vía artroscópica, para su diagnóstico y tratamiento. Métodos: la búsqueda de la información se realizó en un periodo de dos meses desde junio hasta julio de 2016, a partir de la información obtenida se realizó una revisión bibliográfica de un total de 217 artículos publicados en las bases de datos PubMed, Hinari, SciELO y Medline mediante el gestor de búsqueda y administrador de referencias EndNote, de ellos se utilizaron 50 citas seleccionadas para realizar la revisión, 39 de ellas de los últimos cinco. Se incluyeron ocho libros. Este estudio tiene un nivel de evidencia III recomendación B. Desarrollo se aborda la clasificación de las plicas sinoviales de acuerdo a su relación con la rótula y su configuración. Por otra parte, se hace referencia a los síntomas y signos más encontrados, así como la interpretación de diversas maniobras. Se describe el tratamiento conservador y la indicación de intervención quirúrgica. En la última parte de la investigación, los autores aconsejan el momento de realizar la resección de la plica sinovial. Conclusiones: la plica sinovial es una enfermedad que para su diagnóstico se debe tener un alto índice de sospecha, ya que los elementos clínicos e imaginológicos no son concluyentes. La vía artroscópica es la más apropiada, para confirmar el diagnóstico y llevar a cabo el tratamiento.

ABSTRACT

Background: synovial plica is one of the commonest diseases of the knee. Pain is the main symptom and it increases with physical activity. Generally it is located in the anterior region of the joint. Objective: to deepen into knowledge of synovial plica regarding its location and to emphasize the importance of arthroscopy for its diagnosis and treatment. Methods: search of information was conducted in two months (from June 1st 2016 to July 31st 2016). A bibliographic review of 217 articles published in PubMed, Hinari, SciELO and Medline was carried out through software program EndNote. Among them, 50 citations were selected to undertake the review and 39 of them from the last five years. Eight books were included. This study has a level of evidence III and a recommendation grade B. Development classification of synovial plicae regarding patella and shape was described. On the other hand, most found symptoms and signs were pointed out as well as interpretation of different maneuvers. Conservative treatment and surgical indications were described. In the last part of the research, authors recommend when to perform resection of synovial plica. Conclusions: synovial plica is a disease which requires a high rate of suspicion to diagnose it because clinical symptoms and imaging elements are not conclusive. Arthroscopy is the most appropriate way to diagnose and treat synovial plica.