Análise das intervenções e dos fatores socioambientais associados à ocorrência de tracoma em Pernambuco a partir de dois inquéritos em escolares realizados em 2006 e 2012 / Analysis of interventions and socio environmental factors associated with the occurrence of trachoma in Pernambuco in two surveys on schoolchildren conducted in 2006 and 2012

RESUMO

Resumo O tracoma é a principal causa de cegueira prevenível nos países em desenvolvimento. O objetivo foi descrever o panorama do tracoma entre escolares no Estado de Pernambuco, identificando as estratégias norteadoras do programa de controle e analisando a existência de associação entre variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde, em âmbito ecológico, com as taxas de prevalência da doença obtidas nos inquéritos realizados em 2006 e 2012. Realizou-se um estudo ecológico descritivo, com dados secundários de inquéritos realizados em escolas públicas de 79 municípios de Pernambuco, em 2006, e de 22 municípios, em 2012. O pequeno número de examinados em 2006 resultou em estimativas imprecisas de prevalência, fragilizando metodologicamente a escolha dos 22 municípios considerados prioritários pelo Programa SANAR em 2012. Só foi possível comprovar a diminuição da prevalência do tracoma apenas em 5 dos 22 prioritários investigados. Investigações de base populacional deverão ser executadas no Estado e as ações de controle deverão ser repensadas, pois o formato das investigações ainda é baseado em campanhas com ações pontuais, sem o desenvolvimento de outras contínuas e efetivas que reduzam as formas ativas da doença, alcançando, assim, a meta de eliminação do tracoma com causa de cegueira no Brasil.

ABSTRACT

Abstract Trachoma is the main cause of preventable blindness in developing countries. This paper aims to describe the trachoma situation in the schools of Pernambuco, Brazil, noting guidelines for the control program and analyzing a possible association of the prevalence rates obtained by research in 2006 and 2012 with socioeconomic, demographic and ecological health factors. A descriptive ecological study was performed, using secondary data from investigations within Pernambuco public schools (investigating 79 cities in 2006 and 22 in 2012). Due to the small number of patients examined in 2006, the prevalence numbers estimative was rather inaccurate, methodologically impairing the choice of the 22 cities considered priorities for the SANAR programme in 2012. However, it was only possible to confirm the reduction of Trachoma prevalence in 5 among the 22 priority cities investigated. Demographic studies shall be done and the containing measures shall be reviewed in the state, since the investigation layout is still based in punctual actions campaigns, without the development of other continuous and effective measures that reduce the active types of the disease in order to eliminate Trachoma as a cause of blindness in Brazil.