Avaliação de um programa de vigilância ao recém-nascido de risco no Sul do Brasil / Evaluation of a surveillance program to the new born at risk in southern Brazil

RESUMO

Resumo Introdução avaliar programas de saúde contribui eficazmente no planejamento e direcionamento das políticas públicas de saúde. Este estudo objetivou avaliar um Programa de Vigilância ao Recém-nascido de Risco. Método estudo transversal e analítico com dados coletados em 2009, no município de Maringá (PR). Extraíram-se informações maternas, infantis e assistenciais de uma amostra estratificada de prontuários e fichas de acompanhamento das crianças nascidas em 2008, totalizando 250 recém-nascidos de risco. Os dados foram analisados por teste qui-quadrado e regressão logística múltipla. Resultados dentre os recém-nascidos de risco inseridos no programa, 37% apresentaram acompanhamento satisfatório. Verificou-se que a assistência prestada foi por demanda espontânea com acesso de priorização de risco deficiente. O baixo peso ao nascer (OR = 2,30; IC95% = 1,254,23), aliado ao número insuficiente de consultas (OR = 7,11; IC95% = 2,34-21,63), orientações (OR = 2,49; IC95% = 1,24-5,01) e pesagens (OR = 2,05; IC95% = 1,01-4,15), contribuiu para a inadequabilidade no acompanhamento das crianças de risco pelo programa. Conclusão com base nos resultados encontrados sobre a atenção à criança de risco, sugerem-se propostas de reformulação dos critérios de inclusão e estratégias que priorizam uma assistência programada e mais consonante com as preconizações do Ministério da Saúde.

ABSTRACT

Abstract Introduction The evaluation of health programs effectively contribute to the planning and direction of public health policies. This study aimed to evaluate a surveillance program to the newborn at risk. Objective Cross-sectional analytical study with data collected in 2009, from Maringá-PR. Method We extracted maternal, infant and care information from a stratified sample of records and monitoring reports of children born in 2008, totaling 250 newborns at risk. Data were analyzed by chi-square test and multiple logistic regression. Results Of the newborns at risk included in the program, 37% had satisfactory monitoring. It was found that assistance was a spontaneous demand with an inefficient access of risk priority. Low birth weight (OR=2.30; IC95%=1.25–4.23), coupled with the insufficient number of visits (OR=7.11; IC95%=2.34–21.63), guidelines (OR=2.49; IC95%=1.24-5.01) and weighing (OR=2.05; IC95%=1.01-4.15), contributed to the inappropriate monitoring of children at risk by the program. Conclusion From the results found on the attention to the child at risk, it is suggested recast proposals of the inclusion criteria and strategies that prioritize a scheduled and more consonant assistance with the recommendations of the Ministry of Health.