Adequação do manguito do esfigmomanômetro às medidas de circunferência braquial em pessoas atendidas na Atenção Primária / Adequacy of sphygmomanometer cuff to brachial circumference of people attended in Primary Health Care Centers

RESUMO

RESUMO Objetivo: Avaliar a adequação do manguito às medidas de circunferência braquial (CB) em pessoas atendidas na Atenção Primária. Métodos: Estudo epidemiológico do tipo transversal observacional e quantitativo. Foram observadas 381 medidas de pressão arterial (PA), realizadas por profissionais de enfermagem, em 18 serviços de Atenção Primária selecionados por sorteio, considerando 2 modalidades de atenção. O uso correto do manguito foi a principal variável de desfecho. A CB foi medida com fita métrica inelástica. Para análise estatística das variáveis foram utilizados os testes t de Student, χ2 ou exato de Fisher. Resultados: A medida de CB variou de 19,5 a 45,0 cm (média = 30,4; desvio padrão - DP = 4,3). Observou-se que 218 (57,2%) das medidas foram executadas com o manguito adequado, com maior frequência nas unidades com Equipes de Saúde da Família (59,6 versus 40,4; p < 0,001). Constatou-se 93 (24,2%) medidas de CB < 27 cm e 63 (16,5%) medidas de CB > 34 cm. O manguito adulto foi usado corretamente 209 (59,4%) vezes e o manguito adulto grande, 9 (31,0%) vezes. Conclusão: O estudo constatou uma inadequação no uso do manguito em 42,8% das medidas de PA na Atenção Primária à Saúde (APS). Estudos semelhantes em serviços de outras cidades e regiões devem ser realizados para estimar a magnitude do problema para o diagnóstico e monitoramento de hipertensão arterial sistêmica (HAS).

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate the adequacy of sphygmomanometer cuff to brachial circumference (BC) of individuals treated at Primary Health Care Centers. Methods: Epidemiological, observational, and quantitative cross-sectional study. A total of 381 blood pressure (BP) readings conducted by nursing professionals were observed at 18 service units selected by drawing, considering two modalities of care centers. The correct use of the cuff was the main outcome variable. The BC was measured using inelastic measuring tape. The tests used for statistical analysis were Student’s t-test, χ2, or Fisher’s exact test. Results: The measurement of BC ranged from 19.5 to 45.0 cm (mean = 30.4; standard deviation - SD = 4.3). Among the BP measurements, 218 (57.2%) of them were conducted with the appropriately sized cuff, being more frequent in the units with Family Health Teams (59.6 versus 40.4; p < 0.001). Ninety-three (24.2%) BC measurements were < 27 cm and 63 (16.5%) were > 34 cm. The adult cuff was used correctly 209 (59.4%) times and the large adult cuff was used correctly 9 (31.0%) times. Conclusion: The study found an inadequacy in the use of the cuff in 42.8% of blood pressure readings in the Primary Health Care Centers. Similar studies should be performed in other cities and areas to estimate the effect of this problem in the diagnosis and monitoring of systemic arterial hypertension (SAH).