Marsupialización modificada de ránula gigante intraoral: reporte de caso / Modified marsupialisation of a giant intraoral ranula: case report

RESUMEN

La ránula intraoral es una enfermedad benigna seudoquística de extravasación que tiene su origen en las glándulas salivales sublinguales. Es una entidad poco prevalente. Es más frecuente en niños y adolescentes, con características clínicas propias que la diferencian de otras entidades de la boca. Su tratamiento es quirúrgico y varias técnicas han sido descritas en la literatura marsupialización simple y modificada, enucleación de la lesión, extirpación de la glándula junto con enucleación de la ránula. Si bien la extirpación de la glándula junto con la enucleación de la lesión es el tratamiento definitivo radical y más aceptado, la marsupialización modificada puede ser útil como alternativa de tratamiento quirúrgico conservador en casos de ránulas intraorales gigantes, disminuyendo los riesgos de morbilidad quirúrgica y presentando bajos índices de recurrencia, mientras su aplicación sea cuidadosa. El siguiente reporte de caso describe el manejo clínico de forma quirúrgica conservadora mediante marsupialización modificada, con un seguimiento de 12 meses sin signos de recidiva.

ABSTRACT

The intraoral ranula is a benign pseudo-cystic extravasation with its origin in the sublingual salivary glands. It is an infrequent disease. It is more common in children and adolescents, with its own clinical characteristics that differentiate it from other entities in the mouth. The treatment for this condition is surgical, and several techniques have been described in the literature simple and modified marsupialisation, enucleation of the lesion, and removal of the gland with enucleation of the ranula. While the removal of the gland with enucleation of the lesion is the widely accepted radical and definitive treatment, marsupialisation may be useful as an alternative to conservative surgical treatment in cases of giant intraoral ranula, reducing the risk of surgical morbidity, and presenting with low rates of recurrence, while its application should be performed with care. The case is presented that describes the conservative surgical treatment with marsupialisation in its clinical management, with a 12 months follow up without signs of recurrence.