Effect of substance use on condom use in the Theory of Planned Behavior: Analysis of differential item functioning / Efecto del consumo de sustancias en la Teoría de la Conducta Planeada en Uso de Condón: Análisis del funcionamiento diferencial de los ítems

ABSTRACT

Abstract Introduction. Substance use is one of the factors associated with lower condom use in young adults, which increases the likelihood of HIV infection. The Theory of Planned Behavior (TPB) is one of the most useful models for explaining this phenomenon since it considers the aim of engaging in a behavior based on attitudes, subjective norms and self-efficacy. Objective. To develop a questionnaire and to evaluate the Differential Item Functioning (DIF) caused by substance use in TPB indicators, using the Multiple Indicators Multiple Causes Analysis (MIMIC). Method. The study was conducted in two phases with Mexico City college students age 18 to 25. Results. Adequate goodness of fit was obtained in all three models of the TPB attitudes χ2S-B(2) = 3.902, p < .001; CFIs = .999; TLIs = .996; RMSEAs = .037, 90% CI ≤ .001-.095; subjective norms χ2S-B(7) = 9.103, p < .245; CFIs = .999; TLIs = .998; RMSEAs = .022, 90% CI ≤ .001-.056; and self-efficacy χ2S-B(25) = 65.115, p < .001; CFIs = .982; TLIs = .974; RMSEAs = .050, 90% CI = .036-.066; in one item in attitudes and two items in subjective norms a DIF effect was observed, while no item proved significant regarding self-efficacy. Discussion and conclusion. There is little evidence in the detection of DIF due to substance use in TPB indicators in condom use, and this is the first study to conduct this type of analysis. Items presenting DIF open the door to future research due to the importance of assessing how the indicator behaves with a population displaying a particular trait.

RESUMEN

Resumen Introducción. El consumo de sustancias es uno de los factores asociados a un menor uso de condón en jóvenes adultos, lo cual aumenta la probabilidad de contagio de VIH. La Teoría de la Conducta Planeada (TCP) es uno de los modelos más útiles para explicar este fenómeno ya que considera la intención de llevar a cabo una conducta basándose en actitudes, normas subjetivas y autoeficacia. Objetivo. Desarrollar un cuestionario y evaluar el Funcionamiento Diferencial de los Ítems (DIF) ocasionado por el consumo de sustancias en los indicadores de la TCP, utilizando el análisis Múltiples Ítems Múltiples Causas (MIMIC). Método. El estudio se llevó a cabo en dos etapas con estudiantes universitarios de 18 a 25 años de la Ciudad de México. Resultados. Se obtuvo una adecuada bondad de ajuste en los tres modelos de la TCP actitudes χ2S-B(2) = 3.902, p < .001; CFIs = .999; TLIs = .996; RMSEAs = .037, 90% IC ≤ .001-.095; normas subjetivas χ2S-B(7) = 9.103; p < .245; CFIs = .999; TLIs = .998; RMSEAs = .022, 90% IC ≤ .001-.056; y autoeficacia χ2S-B(25) = 65.115; p < .001; CFIs = .982; TLIs = .974; RMSEAs = .050, 90% IC = .036-.066; un ítem en actitudes y 2 ítems en normas subjetivas se observó un efecto DIF, y en autoeficacia ningún ítem salió significativo. Discusión y conclusión. Existe poca evidencia en la detección de DIF por uso de sustancias en los indicadores de la TCP en uso de condón, siendo éste el primer estudio que lleva a cabo este tipo de análisis. Los ítems que presenten DIF abren la puerta a futuras investigaciones, debido a la importancia de evaluar cómo se comporta el indicador con una población que tenga un rasgo en particular.