Desigualdad en indicadores de resultados y acceso a la salud para niños en México: análisis de tres encuestas de salud / Health inequality on results and access indicators for children in Mexico: analysis of national health surveys

RESUMEN

Resumen Objetivo: Analizar las desigualdades en indicadores de atención a niños de 0 a 9 años en México, documentando los cambios en las brechas y gradientes. Material y métodos: Análisis de encuestas nacionales de salud estimando las brechas absoluta y relativa así como el gradiente de desigualdad para cuatro indicadores seleccionados (cobertura de vacunación, atención a infecciones respiratorias agudas (IRA), prácticas saludables en enfermedad diarreica aguda (EDA) y atención por accidentes). Resultados: El análisis documenta el logro de la equidad inmunológica en México y la eliminación de la brecha por condiciones socioeconómicas relacionadas con la atención a accidentes, en tanto que persiste la relacionada con la atención a IRA, misma que también persistente por ámbito de residencia y para la población indígena. Conclusión: En México han disminuido las brechas en los indicadores de salud en niños. Si bien persisten en particular para intervenciones que requieren la participación de los establecimientos de salud, es necesario dirigir acciones específicas para asegurar el acceso homogéneo en todo el país a los servicios e intervenciones.

ABSTRACT

Abstract Objective: To analyze inequalities in health care indicators of children 0 to 9 years old in Mexico reporting gap and gradient measures. Materials and methods: Cross-sectional analysis of national health surveys in 2000, 2006 and 2012, measuring absolute and relative gap measures as well as the Slope Index of Inequality for four health care indicators (vaccination, care for acute respiratory infections, care for acute diarrheal diseases, and care for accidents) with socioeconomic stratification, as well as absolute gaps by sex, urbanicity and ethnic background. Results: Between 2000 and 2012, immunological equity was reached in Mexico, as well as elimination in the socioeconomic gap related to care for accidents; nevertheless, there is a persistent socioeconomic gap of care for acute respiratory infections that is also there regarding rural residence and indigenous population. Conclusion: In Mexico, there is a trend to the elimination of socioeconomic differences in the probability of receiving adequate health care among children, although some socioeconomic gaps remain in particular related to provision of services that require more participation of health personnel. There is a need to ensure homogenous access to effective services for all.