Uso do enxerto ósseo alógeno de banco de tecidos para reconstrução extensa da maxila e reabilitação com prótese fixa aparafusada: controle clínico e radiográfico após oito anos / The use of tissue-bank allogeneic bone grafts for large maxillary reconstruction and rehabilitation with a complete fixed prosthesis: an 8-year clinical and radiographic follow-up

RESUMO

Este caso clínico relata uma reconstrução extensa na maxila de um paciente de 45 anos de idade, portador de prótese total superior e dentição natural inferior, feita com enxertos alógenos previamente à colocação de uma prótese total fixa parafusada. Inicialmente, peças corticoesponjosas de fíbula (4 mm x 15 mm), obtidas no mesmo bancos de ossos, foram colocadas na região anterior do rebordo. As membranas dos seios maxilares foram levantadas para colocação de osso particulado. Seis meses depois, implantes entre 13 mm e 15 mm de comprimento foram usados, sendo de largo diâmetro (5 mm) nas regiões posteriores. Após mais seis meses, a prótese definitiva foi colocada. O controle clínico e radiográfico de oito anos mostrou a estabilidade dos tecidos e ausência de complicações mecânicas na reabilitação.

ABSTRACT

This clinical case reports a large maxillary reconstruction for a 45 years-old patient wearing a complete denture against a mandibular natural dentition, performed with allograft material before an implant-supported fixed prosthesis. First, cortico-medullary pieces (4 mm x 15 mm) from a bone tissue bank were adapted to the anterior edentulous ridge. Also, both sinus membranes were lifted to accomodate particulate bone chips. Six months later, dental implants having 13-15 mm in length were installed, being the most posterior of wider diameter (5 mm). After additional six months, the defnitive prosthesis was delivered. The 8-year clinical and radiographic controls demonstrated tissue stability and the lack of mechanical complications for the oral rehabilitation.