Comparação entre a intervenção cirúrgica convencional e a intervenção endovascular dos aneurismas intracranianos realizados no Sistema Único de Saúde / Comparing intracranial aneurysm conventional surgical technique with endovascular technique carried out in the Public Health System

RESUMO

Os aneurismas intracranianos acometem cerca de 6% da população. O tratamento é realizado por meio de duas técnicas, a endovascular (embolização) e a convencional (microcirurgia). Este estudo teve como objetivo evidenciar a gestão comparativa de duas técnicas cirúrgicas no Paraná, no período de 2008 a 2016. Trata-se de uma pesquisa descritiva, documental, com abordagem quantitativa e análise simples dos dados secundários do DATASUS. No Paraná, a técnica endovascular é realizada em 84% dos pacientes diagnosticados com aneurisma intracraniano e representa 91% do custo total. O custo médio do paciente submetido à técnica endovascular é 93% maior quando comparado à microcirurgia. A média de permanência é 66,9% menor nos pacientes embolizados e a taxa de mortalidade diminui em 64,5% na técnica endovascular. Apesar do custo, a técnica endovascular reduz em mais da metade a média de permanência e taxa de mortalidade, constatando sua elevada segurança (AU).

ABSTRACT

The intracranial aneurisms occur in about 6% of world population. There are two possible techniques to treat intracranial aneurysms the endovascular (embolization) and the conventional (microsurgery) surgery. The present study aims at comparing the aforementioned surgical techniques in the State of Paraná, Brazil, between 2008 and 2016. Our research is descriptive, documental, with a quantitative approach and simple analysis of the DATASUS secondary data. In Paraná, the endovascular technique is carried out in 84% of patients that are diagnosed as having intracranial aneurysm, and accounts for a total cost of 91%. The average cost of a patient undergoing endovascular technique is 93% higher if compared to the microsurgery technique. Results show that when using the endovascular technique the embolized patient hospital stay was 66,9% lower, and mortality rate decrease was 64,5%. Despite its cost, the endovascular treatment reduces hospital stay and mortality rate by over half due to its high safety (AU)