Análise da monitoração hematológica em pacientes esquizofrênicos para investigação de agranulocitose associada ao uso de clozapina / Analysis of hematologic in schizophrenic patients for investigation of the association agranulocytosis with clozapine

RESUMO

Objetivo ­ Investigar se há ocorrência de agranulocitose num grupo de pacientes esquizofrênicos tratados com este medicamento num serviço especializado de saúde mental. A clozapina é um medicamento antipsicótico atípico de segunda geração de preferência no tratamento da esquizofrenia, principalmente em pacientes que apresentam resistência a outros antipsicóticos. Apesar da sua eficácia, esta pode induzir agranulocitose, alteração que ocorre no sangue por conta da neutropenia e leucopenia, podendo ser fatal. Métodos ­ Analisou-se a monitoração hematológica em 22 pacientes esquizofrênicos tratados com esta medicação entre os anos 2010 a 2012, no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS I Sul), de São José dos Campos. Resultados ­ 7 (31,81%) eram mulheres, das quais ocorreu um caso de neutropenia (4,54%) com rápida recuperação, 15 (68,18%) eram homens, dos quais teve uma ocorrência de plaquetopenia (4,54%), caso acompanhado pelo médico. Conclusão ­ Não houve nenhum caso de agranulocitose na população estudada, apesar das alterações hematológicas evidenciadas. Assim é necessário ter a monitoração hematológica nesta terapêutica medicamentosa.

ABSTRACT

Objective ­ To investigate the occurrence of agranulocytosis in a group of schizophrenic patients treated with this medication in a specialized mental health service. Clozapine is a second generation atypical antipsychotic drug preferably in the treatment of schizophrenia, especially in patients who are resistant to other antipsychotics. Despite its efficacy, it may induce agranulocytosis, an alteration that occurs in the blood due to neutropenia and leucopenia, which can be fatal. Methods ­ Evaluated hematologic monitoring in 22 schizophrenic patients treated with this medication between the years 2010 to 2012, at the Center for Psychosocial Care (CAPS I Sul), in São José dos Campos. Results ­ 7 (31.81%) were women, of which there was a case of neutropenia (4.54%) with rapid recovery, 15 (68.18%) were men, of whom thrombocytopenia occurred (4.54%), that accompanied by the doctor. Conclusion ­ That there was no case of agranulocytosis in the studied population, despite the hematological alterations evidenced. Therefore it is necessary to have hematological monitoring in this drug therapy.