Patologia bucal em crianças: osteomielite crônica da mandíbula, atenção multidisciplinar / Oral pathology in children: case report of a multidisciplinary approach in mandibular chronic osteomyelitis

RESUMO

Este trabalho teve como principal objetivo contribuir com os estudos sobre patologias bucais em Odontopediatria. Desta forma é infatizada a atuação multidisciplinar em um raro caso de osteomielite crônica da mandíbula, comprometendo uma menina com 7 anos de idade, internada no Hospital da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. O quadro clínico da criança apresentava debilidade orgânica com febre alta, sintomas de malária e pneumonia, lesão ulcerada na face e exposição do osso mandibular e histórico de abscesso de origem dentária. Múltiplos abscessos na perna esquerda, septicemia com predominância de S. aureus. Diagnóstico radiográfico constatou a presença de seqüestros ósseos, sugerindo osteomielite crônica da mandíbula. Radiografias da perna esquerda indicavam imagens sugestivas de osteomielite na região metafisária, levantando a hipótese de disseminação hematogênica a partir do foco infeccioso de origem dentária. Tratamento pediátrico sistêmico, com antibiótico baseado em culturas e tratamento cirúrgico da infecção do osso mandibular para remoção dos seqüestros ósseos, do tecido necrosado e dos dentes com mobilidade