Extração seriada típica e atípica: fatores influentes e decisórios / Typical and atypical serial extraction: influential and decisive factors

RESUMO

O tratamento típico de extração seriada preconiza uma seqüência clássica e simétrica de extrações de dentes. Fatores como época de início do tratamento, padrão de erupção dentária, estágios de formação radicular, posição da linha média dentária, quantidade de sobremordida e tendência de crescimento facial podem influenciar diretamente o plano de tratamento, alterando ou não a seqüência em que os dentes são extraídos. Neste trabalho são comparados dois casos de discrepância severa com apinhamento anterior, tratados através do programa de extração seriada. O primeiro é um caso típico, em que o diagnóstico e o inicio do tratamento foram feitos na época ideal; o segundo é um caso atípico, diagnosticado após a época ideal para o inicio do tratamento, apresentando desvio de linha média dentária inferior, seqüência alterada de erupção e crescimento predominantemente vertical. No primeiro caso as extrações foram simétricas e na seqüência padrão; no segundo as extrações foram feitas de maneira assimétrica para minimizar os problemas decorrentes. Na comparação entre os dois casos são avaliados os resultados de cada intervenção, determinada a melhor época para o início do tratamento e ressaltadas as vantagens e as desvantagens inerentes de um programa de extração seriada.