Enxerto de tecido mole para otimização estético-funcional em próteses dentais e implantossuportadas / Soft tissue grafting for optimal esthetic-functional dental implant rehabilitations

RESUMO

A aplicação de cirurgias plásticas periodontais e peri-implantares oferece possibilidade de recuperação de estruturas de revestimento, visto que a condição estética e funcional dos tecidos moles é um fator importante no sucesso dos tratamentos reabilitadores. O objetivo deste trabalho foi revisar as condições que levam à problemática de deformidades mucogengivais, dando ênfase ao manejo de tecido mole, através de procedimentos de enxertia para otimização estético-funcional de próteses dentais convencionais e implantossuportadas. Diversos fatores podem levar ao aparecimento de deformidades mucogengivais, levando ao comprometimento estético ou funcional do tratamento protético reabilitador. Os enxertos gengivais livres têm a principal finalidade de aumentar a faixa de mucosa ceratinizada, criando uma gengiva mais espessa, imóvel e colagenizada, favorecendo o equilíbrio homeostático da área. Os enxertos de tecido conjuntivo subepitelial visam não somente o recobrimento radicular, como a reanatomização de rebordos alveolares deficientes, recuperação de papila interdental, selamento de alvéolos de extração e recobrimento de componentes protéticos, assim como os retalhos rotacionados do palato. Biomateriais como matrizes dérmicas (alógenos) e de colágeno (xenógenos) estão disponíveis, podendo-se assim eliminar a confecção de um segundo sítio cirúrgico, como nos casos de enxerto autógeno, sendo biologicamente compatíveis e empregados com os mesmos objetivos. Assim, o manejo de tecido mole auxilia na obtenção de volume e faixa adequada de tecido mole ceratinizado, favorecendo saúde, estética e funções adequadas da área