Incidência e fatores predisponentes de insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva / Incidence and risk factors associated with acute kidney injury in intensive care unit / Incidencia y factores predisponentes para insuficiencia renal aguda en unidad de terapia intensiva

RESUMO

O estudo objetiva identificar incidência, classificação e fatores predisponentes de insuficiência renal aguda em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de estudo documental, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro a fevereiro de 2016, a partir da análise de 114 prontuários de pacientes internados. O diagnóstico deu-se conforme o critério da Acute Dialysis Quality Iniciative. Avaliou-se incidência e classificação da insuficiência renal aguda. Também foi avaliada correlação por meio do Teste Qui-quadrado (p<0,05) e Razão de Prevalência (p<0,05). A incidência da doença em estudo é de 44,7% (51), sendo a classificação risco a mais frequente com 41% (20). O desenvolvimento da doença está associado à alteração do nível pressórico, estado de hidratação, padrão de eliminação, aspecto urinário e de níveis séricos de ureia e creatinina, bem como diagnóstico de doenças respiratórias e a evolução para o óbito. Torna-se pertinente a manutenção da monitorização rigorosa dos fatores identificados, visando à detecção precoce da insuficiência renal aguda e redução de mortalidade (AU).

ABSTRACT

The study aimsto identify theincidence, classification and risk factors for acute kidney injury in patients admitted to an intensive care unit.Descriptive documentary study with a quantitative approach, conducted from January to February 2016, based on the analysis of 114 medical records of hospitalized patients. The diagnosis was based on the criterion of the Acute Dialysis Quality Initiative. Incidence and the classification of acute kidney injury were assessed. Also, correlation was assessed using the Chi-square test (p<0.05) and Prevalence Ratio (p<0.05). The incidence rate of the disease is 44.7% (51 patients). Of these, most were at the risk class 41% (20 patients).The development of disease is associated with changes in blood pressure levels, body fluid balance, inability of the kidneys to produce sufficient amounts of urine, and elevated blood urea and creatinine levels, and when complicated by the occurrence of acute respiratory diseases, mortality increases substantially. Strict monitoring of the identified factors is necessary, aiming at the early detection of acute kidney injury and decrease in mortality rates (AU).

RESUMEN

Se objetivó identificar incidencia, clasificación y factores predisponentes para insuficiencia renal aguda en pacientes internados en Unidad de Terapia Intensiva. Estudio documental, descriptivo, de abordaje cuantitativo, realizado en enero y febrero de 2016, partiendo de 114 historias clínicas de internados. Diagnóstico establecido conforme criterio de Acute Dialysis Quality Iniciative. Se evaluó incidencia y clasificación de insuficiencia renal aguda. También se evaluó correlación mediante Test de Chi-cuadrado (p<0,05) y Razón de Probabilidades (p<0,05). La incidencia de la enfermedad es del 44,7% (51), siendo la clasificación de riesgo la más frecuente, con 41% (20). El desarrollo está asociado a niveles de presión, estado de hidratación, estándar de eliminación, aspecto urinario y de niveles séricos de urea y creatinina, y al diagnóstico de enfermedades respiratorias y evolución a fallecimiento. Resulta pertinente mantener monitoreo riguroso de los factores identificados, apuntando a la detección precoz de la insuficiencia renal aguda y reducción de la mortalidad (AU).